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37项自身抗体检测汇总及临床意义解读2025.pdf

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37项自身抗体检测汇总及临床意义解读2025

自身抗体是自身免疫性疾病患者体内针对自身组织器官、细胞及细胞内成

分的抗体,是自身免疫性疾病的重要标志。自身抗体项目主要为以下几大

类:抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、自身免疫性肝病抗

体、I型糖尿病抗体、抗磷脂综合症抗体、抗类风湿关节炎抗体。

每种自身免疫性疾病都伴有特征性的自身抗体,高效价自身抗体是自身免

疫性疾病的特点之一,也是临床确诊自身免疫性疾病的重要依据。许多自

身免疫病可产生多种自身抗体,而同一种自身抗体可涉及多种自身免疫病。

自身抗体相关检测项目汇总

抗核抗体(ANA)

自身免疫病筛查临床意义

多种CTD中均可出现,不具有疾病特异性。如果单

抗组蛋白抗体(His)独出现,而不伴有其他抗体,则可诊断为药物诱导

红斑狼疮(DI

L)。

抗双链DNA抗体(ds红斑狼疮(SLE)的特异性标志(60-90%),疾

DNA)病活动度和狼疮肾炎的指标。

SLE的标志性抗体,可用千SLE的早期诊断,与狼

抗核小体抗体(Nuc)

疮肾炎相关。

抗Sm抗体(Sm)抗Sm抗体对SLE的诊断具有高度特异性。抗体发

生率为5-30%。

是混合结缔组织病(MCTD)的标志抗体,阳性率

抗核糖核蛋白nRNP

为95-100%,SLE中也可出现阳性,但一般同时

抗体(nRNP)

伴有Sm抗体阳性。

干燥综合征(SS),抗体阳性率为40-95%;SLE中

抗Ro52抗体-0%

抗体阳性率为206;新生儿红斑狼疮中抗体发

生率100%。

抗SSA抗体(SS)。

A不具有疾病特异性,多种自身免疫疾病中均可发生

对诊断SS-9

具有高度特异性,抗体发生率为40

抗SSB抗体(SSB)

5%;SLE中也可出现,抗体发生率为10-20%。

是系统性硬化病的血清特异性抗体,诊断系统性硬

抗Scl-70抗体(Scl-化症的特异性100%,该抗体阳性与弥漫性皮肤改

70)变、近端皮肤累及、肺间质纤维化、心脏受累、肾

为预后不良的指标。

脏受累等密切相关,被视

抗PM-Scl抗体(PM-

%)PSS

多肌炎/皮肌炎(8

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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