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血液透析室专科考试试题及答案

一、单选题

1.血液透析患者内瘘侧肢体测量血压的正确方法是（）

A.可以正常测量

B.血压计袖带应比正常侧宽2cm

C.禁止在内瘘侧肢体测量血压

D.测量血压时压力要小一些

答案：C

解析：为避免对内瘘造成损伤，禁止在内瘘侧肢体测量血压。

2.血液透析过程中，动静脉内瘘穿刺部位应距离吻合口至少（）

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B

解析：动静脉内瘘穿刺部位距离吻合口至少5cm，以保护吻合口。

3.血液透析时，首次使用综合征主要表现为（）

A.发热

B.呼吸困难、胸痛、瘙痒等

C.低血压

D.恶心、呕吐

答案：B

解析：首次使用综合征主要表现为呼吸困难、胸痛、瘙痒、荨麻疹等。

4.血液透析患者的理想干体重是指（）

A.患者透析前的体重

B.患者透析后的体重

C.患者水、钠平衡的体重

D.患者能耐受的最大体重

答案：C

解析：理想干体重是指患者水、钠平衡状态下的体重。

5.血液透析中发生低血压最常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.血管调节功能障碍

C.心功能不全

D.醋酸盐透析液不耐受

答案：A

解析：超滤速度过快导致有效循环血量迅速减少，是血液透析中发生低血压最常见的原因。

6.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）

A.枸橼酸钠

B.低分子肝素

C.普通肝素

D.华法林

答案：C

解析：普通肝素是血液透析中最常用的抗凝剂。

7.血液透析患者蛋白质摄入量应为（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者蛋白质摄入量应为1.2～1.5g/（kg·d）。

8.血液透析治疗时间一般为（）

A.2～3小时

B.3～4小时

C.4～5小时

D.5～6小时

答案：C

解析：一般血液透析治疗时间为4～5小时。

9.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4～6周。

10.血液透析过程中，血流量一般应维持在（）

A.100～150ml/min

B.150～200ml/min

C.200～300ml/min

D.300～400ml/min

答案：C

解析：血液透析时血流量一般应维持在200～300ml/min。

11.透析用水细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

解析：透析用水细菌培养应每月1次。

12.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.血尿素氮下降过快

B.血压过高

C.超滤速度过快

D.透析器生物相容性差

答案：A

解析：失衡综合征主要是由于血尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。

13.以下哪种食物血液透析患者应避免食用（）

A.苹果

B.香蕉

C.白菜

D.米饭

答案：B

解析：香蕉含钾量高，血液透析患者应避免食用，以防高钾血症。

14.血液透析患者内瘘侧肢体不宜（）

A.提重物

B.佩戴手表

C.测量血压

D.以上都是

答案：D

解析：内瘘侧肢体应避免提重物、佩戴手表、测量血压等，防止对内瘘造成损伤。

15.透析器复用次数应根据透析器类型、膜的完整性试验结果确定，但复用次数不得超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C

解析：透析器复用次数不得超过10次。

16.血液透析患者发生高钾血症时，心电图可出现（）

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段抬高

D.P波高尖

答案：A

解析：高钾血症时心电图可出现T波高尖等表现。

17.血液透析患者内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.10°～15°

B.15°～30°

C.30°～45°

D.45°～60°

答案：B

解析：内瘘穿刺时进针角度一般为15°～30°。

18.以下哪种情况不是血液透析的禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.急性肺水肿

D.未控制的严重出血

答案：C

解析：急性肺水肿是血液透析的适应证，而休克或低血压、严重的心肌病变、未控制的严重出血是血液透析的禁忌证。

19.血液透析过程中，空气栓塞的紧急处理措施不包括（）

A.立即夹闭静脉管路

B.让患者左侧卧位、头低脚高

C.给予高流量吸氧

D.立即停止透析

答案：D

解析：空气栓塞时应立即夹闭静脉管路