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2021/3/29星消期一化内科王丹1
简要病史
1、一般资料：
14床，孙召革，男，51岁，汉族，已婚。职业司机。
2、主诉：腹痛伴黑便1周来院，门诊以消化道出血于
2016、3、88：38收入院
入院生命体征：T:36.4度P:62次/分R:19次/分
BP:104/65mmg
一般情况：神志清，精神可，贫血貌，呼吸平稳，语言
清晰，步入病房，自主体位，查体合作，，全身皮肤及
黏膜无黄染。患者既往饮食睡眠好，大小便正常，体重
无明显改变。患者无既往史及过敏史。于3月10日胃镜示
胃多发溃疡
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入院诊断和相关治疗
n1.入院诊断：腹痛原因待查
n2.相关治疗：
n内科护理常规，二级护理，测血压QD
，禁食，并遵医嘱给予抑酸护胃及促进
黏膜修复等治疗。
n3.相关护理：住院期间给与入院宣教，
辅助检查指导，正确饮食指导，休息以
及心理护理。告知病人药物的相关知识
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一、概述
定义：
n是以胃酸增多及胃粘膜和
胃蛋白酶消化为基本因素
的慢性溃疡。
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分类
消化性溃疡
胃溃疡十二指肠溃疡
(GU)(DU)
胃酸、胃酶、幽门螺杆菌——相关
发病病因、发病机制——有别
流行病学、表现、治疗——相似
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二、病因与发病机理
胃酸/胃蛋白酶胃、十二指肠
攻击因素粘膜防御因素
公认的三大因素
幽门螺杆菌感染率
（Helicobacterplyori,Hp)
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其他因素
遗传因素（家族史、双胞胎一致性、“O”型血）
胃、十二指肠运动功能障碍（尚无定论)
GU：胃排空延迟
十二指肠胃反流↑
DU：胃排空加速
十二指肠逆蠕动↑
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诱发因素
药物（NSAIDs、激素、利血平等）
吸烟（发病率2倍）
饮食（酒精、咖啡、浓茶、可口可乐等）
精神（紧张、焦虑、情绪波动、意外打击）
全身疾病（肝硬化、肺心病、慢性肾衰等）
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生活应激源毒物
药物
烟酒咖啡
饮食
工作压力
化学
高低温度社生活压力
噪音、振动会政治经济变化
不良照明文
理文化道德
活动限制化与评价
物应激源
生
物理亲人丧亡
疲劳心
社会
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