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综合医院分级护理指导原则试题（含答案）

一、填空题

1.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据____、____和____，确定并实施不同级别的护理。

答案：患者病情、自理能力

2.分级护理分为四个级别：____、____、____和____。

答案：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理

3.具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：病情危重，随时可能发生____或者____，需要进行____和____的患者；实施____的患者；各种复杂或者____手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用____维持生命体征的患者；实施____治疗，并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要____的患者。

答案：病情变化、危及生命、抢救、监护、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、大手术后、呼吸机、特殊、严密监护

4.特级护理的护理要点是严密观察患者____、____、____、____、____、____、____等变化，根据医嘱____，准确记录____；根据医嘱，正确实施____、____、____、____等治疗、给药措施；准确测量并记录____；根据患者____，正确实施基础护理和专科护理，如____、____、____、____、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的____和____，满足患者____。

答案：病情、生命体征、意识、瞳孔、出入量、用药反应、排泄物性质、准确测量出入量、24小时出入量、给药、输液、输血、吸氧、出入量、病情和生活自理能力、口腔护理、压疮预防及护理、失禁护理、管路护理、舒适、功能体位、身心需求

5.一级护理的适用对象是病情趋向稳定的____患者；手术后或者治疗期间需要严格____的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生____的患者。

答案：重症、卧床、变化

6.一级护理要求每____巡视患者，观察患者____。

答案：1小时、病情变化

7.二级护理的适用对象是病情____，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。

答案：稳定

8.二级护理要求每____巡视患者，观察患者____。

答案：2小时、病情变化

9.三级护理的适用对象是生活____的患者。

答案：完全自理且病情稳定

10.三级护理要求每____巡视患者，观察患者____。

答案：3小时、病情变化

11.护理级别由医生以____的形式下达。

答案：医嘱

12.护士应根据____和____及时调整护理级别。

答案：患者病情变化、自理能力

13.对特级护理患者的生活照顾应由____承担。

答案：护士

14.对于一级护理患者，应根据患者病情，正确实施____和____护理。

答案：基础护理、专科

15.二级护理患者，可根据患者生活自理能力提供____。

答案：必要的生活协助

16.分级护理的确定应以____为依据。

答案：患者病情和自理能力

17.自理能力是指个体完成____的能力。

答案：自我照顾

18.日常生活活动是指人们为了维持生存及适应____而每天反复进行的、最基本的、具有共同性的活动。

答案：生存环境

19.患者自理能力采用____进行评定。

答案：Barthel指数评定量表

20.Barthel指数总分100分，得分____表示生活完全自理。

答案：100分

二、单选题

1.下列哪项不是特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活部分自理的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：C

2.特级护理患者的护理要点不包括（）

A.每2小时巡视患者

B.严密观察患者病情变化

C.根据医嘱准确测量出入量

D.实施安全措施

答案：A

3.一级护理要求每（）巡视患者

A.15-30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：B

4.下列属于一级护理适用对象的是（）

A.病情稳定，仍需卧床的患者

B.生活完全自理且病情稳定的患者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.生活部分自理的患者

答案：C

5.二级护理患者应（）巡视一次

A.15-30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：C

6.三级护理的护理要点是（）

A.每15-30分钟巡视患者

B.每2小时巡视患者

C.每3小时巡视患者

D.每4小时巡视患者

答案：C

7.护理级别由（）下达

A.护士

B.医生

C.护士长

D.科主任

答案：B

8.患者Barthel指数得分60分，其自理能力为（）

A.生活完全自理

B.生活大部分自理

C.生活部分自理

D.生活完全不能自理

答案：C

9.特级护理患者的生活照顾由