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临时滤器植入选择
方案及陷阱;概述;拦截效果(贝朗);下腔静脉滤器有用吗?;创伤病人:8组对照研究证据一致显示放置下腔静脉滤器可减少肺栓塞和致死性肺栓塞的发生率
JAMA2014
Meta分析结果;未置放滤器的官司;为何遭到反对?永久滤器并发症;滤器的地位:很重要、永久使用者有些尴尬;众多官司引起FDA的警示:2010.8.9;众多Guideline共识:关于滤器;病例一、成功的选择;病例二、不恰当的选择;PE的预防—滤器;建立通路;置换交换导丝及导管;腔静脉造影;滤器的释放;滤器的固定;TempofilterII100%取出;临时滤器管理复杂但病人获益巨大;1、血管畸形:陷阱一:左侧下腔静脉伴血栓;陷阱二:双下腔静脉;陷阱三:左髂静脉汇合部位过高;2、下腔静脉血栓阻塞;足量抗凝很重要;导管溶栓效果佳;再来一个!;3、下腔静脉残留血栓处理措施;不能确定血栓机化,提高滤器主体继续使用
;较小血栓可随滤器取出;4、滤器变形;5、移位(严重移位2.5%);置入后监测;6、固定橄榄体皮肤破溃,滤器脱出;Dissectionofthespacebelowtheplatysmamuscle);7、临时滤器的相对禁忌症(单中心经验);8、临时滤器取出指征或终止条件;9、滤器取出后治疗;小结;
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