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伤口造口失禁专科护士理论考核考试试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种敷料适用于渗出液较多的伤口？（）

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.泡沫敷料

D.硅胶敷料

答案：B

解析：藻酸盐敷料具有很强的吸收能力，能吸收自身重量1720倍的渗出液，适用于渗出液较多的伤口。水胶体敷料适用于轻、中度渗出的伤口；泡沫敷料适用于中、大量渗出的伤口，但吸收能力不如藻酸盐敷料；硅胶敷料主要用于减轻伤口疼痛、保护新生上皮。

2.造口周围皮肤出现发红、瘙痒，最可能的原因是（）

A.过敏反应

B.排泄物刺激

C.机械性损伤

D.真菌感染

答案：B

解析：造口周围皮肤直接接触排泄物，排泄物中的消化酶等成分会刺激皮肤，导致发红、瘙痒等表现。过敏反应一般有接触过敏原史，表现可能更复杂多样；机械性损伤常有外力作用的表现；真菌感染常有白色膜状物等特征性表现。

3.对于大便失禁患者，使用哪种产品可以较好地收集粪便，保护皮肤？（）

A.肛门塞

B.造口袋

C.尿垫

D.大便失禁管理系统

答案：D

解析：大便失禁管理系统可以有效收集粪便，减少粪便与皮肤的接触时间，从而保护皮肤。肛门塞不适合长期使用，且可能导致肠道扩张等问题；造口袋主要用于造口患者；尿垫吸收粪便效果不佳，且不能很好地防止皮肤被污染。

4.以下关于伤口愈合过程中炎症期的描述，错误的是（）

A.持续时间约13天

B.主要表现为局部红、肿、热、痛

C.目的是清除伤口内的细菌和异物

D.此期不需要进行伤口护理

答案：D

解析：炎症期持续约13天，局部会出现红、肿、热、痛的表现，其主要目的是清除伤口内的细菌和异物。此期需要进行适当的伤口护理，如清洁伤口、防止感染等。

5.结肠造口开放时间一般为术后（）

A.12天

B.23天

C.34天

D.45天

答案：B

解析：结肠造口一般在术后23天开放，过早开放可能因肠管血运未完全恢复导致肠管坏死，过晚开放可能导致肠胀气等问题。

6.水胶体敷料的优点不包括（）

A.促进自溶清创

B.防水

C.吸收大量渗出液

D.减轻疼痛

答案：C

解析：水胶体敷料能促进自溶清创、防水、减轻疼痛，但它主要适用于轻、中度渗出的伤口，不能吸收大量渗出液。

7.造口患者更换造口袋时，粘贴造口袋底盘的正确方法是（）

A.直接按压粘贴

B.先在皮肤上涂一层皮肤保护剂，待干后再粘贴

C.用酒精清洁皮肤后直接粘贴

D.粘贴后用绷带固定

答案：B

解析：更换造口袋时，先在皮肤上涂一层皮肤保护剂，待干后再粘贴造口袋底盘，可以保护皮肤，减少底盘对皮肤的刺激，提高粘贴的牢固性。直接按压粘贴可能损伤皮肤；酒精会刺激皮肤；一般不需要用绷带固定。

8.对于压力性损伤患者，预防措施中最重要的是（）

A.加强营养

B.定期翻身

C.保持皮肤清洁干燥

D.使用减压床垫

答案：B

解析：定期翻身可以有效减轻局部皮肤的压力，避免长时间受压导致压力性损伤，是预防压力性损伤最重要的措施。加强营养、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫也是重要的预防措施，但不如定期翻身关键。

9.伤口出现异味，可能的原因是（）

A.伤口感染

B.敷料更换不及时

C.组织坏死

D.以上都是

答案：D

解析：伤口感染、敷料更换不及时、组织坏死都可能导致伤口出现异味。伤口感染时细菌分解产物会产生异味；敷料更换不及时，渗出物积聚发酵也会有异味；组织坏死会产生特殊的臭味。

10.回肠造口排出的排泄物特点是（）

A.成形大便

B.半成形大便

C.液态便

D.干结大便

答案：C

解析：回肠造口排出的是未经过结肠充分吸收水分的排泄物，通常为液态便。

11.失禁相关性皮炎的主要原因是（）

A.皮肤长期暴露于尿液和粪便中

B.皮肤干燥

C.摩擦

D.过敏

答案：A

解析：失禁相关性皮炎主要是由于皮肤长期暴露于尿液和粪便中，其中的化学成分刺激皮肤导致炎症。皮肤干燥、摩擦、过敏可能是加重因素，但不是主要原因。

12.以下哪种伤口需要进行清创处理？（）

A.清洁伤口

B.浅表擦伤

C.有坏死组织的伤口

D.愈合良好的伤口

答案：C

解析：有坏死组织的伤口需要进行清创处理，以去除坏死组织，促进伤口愈合。清洁伤口和浅表擦伤一般不需要特殊清创；愈合良好的伤口更不需要清创。

13.造口患者饮食中应避免食用的食物是（）

A.芹菜

B.苹果

C.牛奶

D.鱼肉

答案：C

解析：牛奶可能会引起肠道产气增多，导致造口袋内气体过多，增加更换造口袋的频率，还可能引起腹胀等不适，造口患者应避免或减少食用。芹菜、苹果、鱼肉都是营养丰富的食物，可以适量食用。

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