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急救护理学考试练习题(内含答案)

选择题

1.现场急救时对扎入体内的异物应采取的处理原则是（）

A.立即拔除异物

B.固定异物后搬运

C.拔出异物后止血包扎

D.不做任何处理

答案：B。详细解析：对于扎入体内的异物，不能立即拔除，因为异物可能起到堵塞血管防止大出血的作用。若立即拔除，可能会导致大量出血，危及生命。正确的做法是固定异物后搬运，以避免异物在搬运过程中移动造成更严重的损伤。所以答案选B。

2.心脏骤停最主要的病因是（）

A.心肌病

B.冠心病及其并发症

C.严重电解质紊乱

D.急性心肌炎

答案：B。详细解析：在心脏骤停的众多病因中，冠心病及其并发症是最主要的原因。冠心病会导致冠状动脉粥样硬化，使心肌供血不足，容易引发心律失常、心肌梗死等严重情况，进而导致心脏骤停。心肌病、严重电解质紊乱、急性心肌炎等也可能导致心脏骤停，但不是最主要的病因。所以答案选B。

填空题

1.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为______。

答案：30:2。详细解析：目前心肺复苏操作中，不管是单人还是双人复苏，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。即进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行，以维持有效的血液循环和气体交换。

2.有机磷农药中毒患者呼出的气味是______。

答案：大蒜味。详细解析：有机磷农药具有特殊的化学结构，当人体接触或摄入有机磷农药中毒后，其在体内代谢过程中会产生一些具有大蒜气味的物质，所以患者呼出的气味通常为大蒜味，这是有机磷农药中毒的一个典型特征。

判断题

1.对于高热患者，酒精擦浴时禁擦胸部、腹部和后颈部。（）

答案：正确。详细解析：胸部有心脏等重要器官，用酒精擦浴可能会引起心率改变等不良反应；腹部对冷刺激较为敏感，擦浴可能会导致胃肠道痉挛，引起腹痛、腹泻等症状；后颈部有丰富的血管和神经，酒精擦浴可能会影响局部血液循环和神经功能。所以对于高热患者，酒精擦浴时禁擦胸部、腹部和后颈部。

2.电击伤患者应迅速将其拉离电源。（）

答案：错误。详细解析：在处理电击伤患者时，不能直接用手将其拉离电源，因为施救者也可能因此触电，导致自身受伤。正确的做法是应立即切断电源，如关闭电闸、拔掉插头等；若无法及时切断电源，可用干燥的木棒、竹竿等绝缘物体将患者与电源分开。

解答题

1.简述休克患者的急救护理措施。

答案：

一般护理：将患者置于中凹卧位，即头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°，以增加回心血量。保持患者安静，注意保暖，但避免用热水袋等局部加温，以免皮肤血管扩张而影响重要脏器的血液灌注。

快速补充血容量：这是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。建立两条以上静脉通道，根据医嘱快速输入晶体液和胶体液，如生理盐水、平衡盐溶液、血浆等，同时监测中心静脉压等指标，以指导补液量和速度。

保持呼吸道通畅：给予吸氧，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为46L/min，严重缺氧或发绀时可增加至68L/min。必要时行气管插管或气管切开，使用呼吸机辅助呼吸。

观察病情变化：密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤色泽及温度、尿量等。每1530分钟测量一次血压、脉搏、呼吸，准确记录出入量。若患者意识逐渐清醒、皮肤转暖、尿量增多等，提示休克好转。

用药护理：遵医嘱使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，注意药物的浓度、滴速和用药反应。同时根据病情使用纠正酸中毒的药物，如5%碳酸氢钠溶液。

病因治疗：积极查找休克的原因，如控制出血、治疗感染等，并针对病因进行相应的处理。

2.简述中暑患者的急救处理方法。

答案：

现场急救：立即将患者转移至阴凉通风处，解开患者衣物，让其平卧休息。

降温处理：

物理降温：用湿毛巾或冰袋敷于患者头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，以降低体温。也可用温水或酒精擦浴，促进散热。

药物降温：可遵医嘱使用氯丙嗪等药物降温，但需密切观察患者的生命体征和药物不良反应。

补充水分和电解质：轻症中暑患者可给予清凉含盐饮料，如淡盐水、藿香正气水等。重症中暑患者需静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液和电解质溶液，以纠正水、电解质紊乱。

病情观察：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态等变化。若患者出现昏迷、抽搐等症状，应及时进行相应的处理，如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。

转送医院：对于重症中暑患者，在进行现场急救处理后，应尽快转送医院进一步治疗，途中继续给予降温、补液等支持治疗。