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护理核心制度及护理试卷

护理核心制度相关试卷

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.严格遵守医嘱执行制度

B.随意更改医嘱

C.有疑问的医嘱需核实无误后再执行

D.抢救时执行口头医嘱，需复述一遍，确认无误后执行

答案：B。解析：护士必须严格遵守医嘱执行制度，不能随意更改医嘱。对于有疑问的医嘱，要核实无误后再执行；在抢救时执行口头医嘱，需复述一遍，确认无误后执行，以保证医疗行为的准确性和安全性。

2.护理分级制度中，病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，应给予（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等；二级护理适用于病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者；三级护理适用于病情稳定或处于康复期，且自理能力完全依赖的患者。

3.输血前，需经（）人核对无误后方可输入。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B。解析：输血前需经两人核对无误后方可输入，以确保输血的准确性和安全性，防止出现输血错误。

二、填空题

1.护理核心制度包括分级护理制度、查对制度、（）、手术安全核查制度、（）、医嘱执行制度、护理会诊制度、病房管理制度等。

答案：值班与交接班制度；患者身份识别制度。解析：这些制度都是护理工作中保障患者安全、规范护理行为的重要组成部分。值班与交接班制度确保护理工作的连续性；患者身份识别制度能有效防止因身份识别错误导致的医疗差错。

2.抢救患者时，医师下达口头医嘱，护士应（），经医师确认无误后方可执行，抢救结束后，医师应在（）小时内补开医嘱。

答案：复述一遍；6。解析：复述口头医嘱是为了确保护士准确理解医师的意图，避免执行错误。抢救结束后6小时内补开医嘱是遵循医疗文书规范，保证医嘱的完整性和可追溯性。

三、判断题

1.患者转科时，可直接将患者转至新科室，无需进行病情及物品交接。（）

答案：错误。解析：患者转科时，必须进行详细的病情及物品交接，包括患者的诊断、治疗情况、生命体征、携带的物品等，以保证患者在新科室能得到连续、准确的护理。

2.一级护理患者应每小时巡视一次。（）

答案：正确。解析：一级护理的要求是每小时巡视患者，观察患者病情变化，及时发现问题并处理，以保障患者的安全和健康。

四、解答题

1.简述查对制度的主要内容。

答案：查对制度主要包括以下几个方面：

医嘱查对：处理医嘱时，应做到班班查对，每天总查对。转抄和整理医嘱后，需经另一人认真核对。临时医嘱应记录执行时间，并执行者签名。对有疑问的医嘱，必须询问清楚后，方可执行。

服药、注射、输液查对：严格执行“三查七对”。三查指操作前查、操作中查、操作后查；七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

输血查对：查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无破损；查输血申请单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血量是否相符；查交叉配血报告有无凝集。输血前需两人核对无误后执行，并记录。

手术患者查对：手术前，在手术患者转运交接期间须严格核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号、科别、床号、诊断、手术名称、手术部位等）、手术方式、知情同意情况、手术部位体表标识，以及术前用药、过敏史等。

饮食查对：查对饮食医嘱与饮食单是否相符，发饮食前，查对床号、姓名、饮食种类。

2.请说明护理交接班制度的要点。

答案：护理交接班制度要点如下：

时间要求：应按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读护理记录、交班报告等。

交班内容：包括患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院、重危患者、抢救患者等的病情变化，如生命体征、症状、体征、诊断、治疗、护理措施及效果等。还需交接急救药品、器械、被服等物品的数量及性能。

交班方式：集体交班时，由值班护士报告病情，全体人员应严肃认真听取。床边交班时，要到患者床旁交接病情、治疗护理情况等。

责任明确：交班者要交清，接班者要接准，对于病情、治疗、物品等交接不清的，由交班者负责；接班后发现问题，由接班者负责。