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公卫执业医师考试《儿童保健学》测试题及答案

一、选择题

1.儿童生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：C。儿童生长发育一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂，所以C选项“由细到粗”错误。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.68周

B.34个月

C.11.5岁

D.22.5岁

E.3岁

答案：C。小儿前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。

3.婴儿期计划免疫，下列哪项正确（）

A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸

B.23个月接种卡介苗

C.45个月注射麻疹疫苗

D.68个月注射百白破混合疫苗

E.810个月注射乙脑疫苗

答案：A。卡介苗出生时接种；脊髓灰质炎糖丸2个月开始服用；百白破混合疫苗3、4、5个月注射；麻疹疫苗8个月接种；乙脑疫苗一般在流行季节前12个月接种，不同地区时间有差异，并非810个月。所以A选项正确。

二、填空题

1.儿童保健的对象是从______到______的儿童。

答案：胎儿期；青春期。儿童保健涵盖了从胎儿在母体内发育直至青春期这一整个生长发育阶段。

2.儿童生长发育的两个高峰期是______和______。

答案：婴儿期；青春期。婴儿期是出生后生长发育最迅速的时期，青春期则是儿童到成人的过渡时期，此阶段生长发育再次加速。

三、判断题

1.儿童身高增长有两个高峰期，青春期的增长速度低于婴儿期。（）

答案：错误。青春期虽然生长发育时间较婴儿期长，但在生长高峰期时，身高增长速度比婴儿期快，所以该说法错误。

2.母乳喂养的婴儿不需要额外补充维生素D。（）

答案：错误。母乳中维生素D含量较低，无论母乳喂养还是人工喂养的婴儿，都应在出生后数天开始补充维生素D，所以该说法错误。

四、解答题

1.简述母乳喂养的优点。

答案：母乳喂养具有多方面优点。

营养方面：母乳所含营养物质丰富，各种营养素比例适当，易于婴儿消化吸收。例如蛋白质以乳清蛋白为主，利于婴儿利用；脂肪中不饱和脂肪酸较多，且颗粒小，含有脂肪酶，易于消化；乳糖含量高，以乙型乳糖为主，可促进双歧杆菌生长，抑制大肠杆菌生长。

免疫方面：母乳含有大量免疫物质，如分泌型IgA、乳铁蛋白、溶菌酶等，可增强婴儿抗感染能力，降低呼吸道、胃肠道等感染性疾病的发生风险。

生理方面：母乳喂养可促进婴儿口腔、面部肌肉的发育；有利于建立母婴之间的情感联系，促进婴儿心理和社会适应性的发育；还可刺激子宫收缩，有利于母亲产后恢复，降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。

经济卫生方面：母乳温度适宜，新鲜、无污染，直接喂养，既经济又方便。

2.简述儿童生长发育的影响因素。

答案：儿童生长发育受多种因素影响，主要包括以下两方面：

遗传因素：遗传决定了儿童生长发育的潜力和趋势，如父母的身高、体型等特征会在一定程度上影响子女的生长发育。遗传基因还决定了儿童个体的气质、性格等心理特征。

环境因素：

营养：合理的营养是儿童生长发育的物质基础。充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素的供给，对儿童身体和智力发育至关重要。营养缺乏或过剩都会影响生长发育。

疾病：急性或慢性疾病都可能影响儿童生长发育。如长期腹泻可导致营养吸收障碍，影响体重增长；先天性心脏病可影响生长发育速度。

母亲情况：母亲在孕期的健康状况、营养摄入、生活环境等都会影响胎儿的生长发育。如孕期母亲患有严重疾病、营养不良、吸烟、酗酒等，可导致胎儿生长受限、早产等。

生活环境：良好的生活环境，如充足的阳光、新鲜的空气、适宜的温度和湿度等，有利于儿童生长发育。合理的生活制度、适当的体育锻炼和良好的卫生习惯，也有助于促进儿童健康成长。

社会因素：家庭经济状况、父母文化程度、教育方式等社会因素也会对儿童生长发育产生影响。良好的家庭环境和教育可促进儿童智力和心理的发展。