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老年患者常用高血压药的临床特点及注意事项试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种药物不属于钙通道阻滞剂(CCB)?
A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.非洛地平
答案:C。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),硝苯地平、氨氯地平、非洛地平均为钙通道阻滞剂。
2.老年高血压患者使用β-受体阻滞剂时,以下哪种情况应慎用?
A.心率80次/分
B.合并支气管哮喘
C.合并高血压
D.合并冠心病
答案:B。β-受体阻滞剂可诱发或加重支气管哮喘,故合并支气管哮喘的老年患者应慎用。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的主要不良反应是?
A.干咳
B.低血压
C.高血钾
D.水肿
答案:C。ARB一般耐受性良好,主要不良反应是高血钾,干咳是ACEI的常见不良反应。
4.氢氯噻嗪属于以下哪类降压药?
A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.CCB
D.ACEI
答案:A。氢氯噻嗪是常用的噻嗪类利尿剂。
5.老年高血压患者使用硝苯地平控释片时,以下说法正确的是?
A.可以嚼碎服用
B.服药后不能饮酒
C.不会引起面部潮红
D.与食物同服会降低药效
答案:B。硝苯地平控释片不能嚼碎服用,应整片吞服;服药后饮酒可能导致低血压等不良反应;其常见不良反应有面部潮红;与食物同服不影响药效。
6.以下哪种降压药适用于老年高血压合并心力衰竭患者?
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.氢氯噻嗪
D.以上都是
答案:D。硝苯地平可降低心脏后负荷,美托洛尔可改善心肌重构,氢氯噻嗪可减轻心脏前负荷,三者都适用于老年高血压合并心力衰竭患者。
7.卡托普利最常见的不良反应是?
A.皮疹
B.干咳
C.味觉异常
D.低血压
答案:B。干咳是卡托普利等ACEI类药物最常见的不良反应。
8.老年高血压患者使用利尿剂时,应注意监测?
A.血糖
B.血脂
C.血尿酸
D.以上都是
答案:D。利尿剂可能影响血糖、血脂、血尿酸代谢,使用时应注意监测。
9.氨氯地平的作用特点不包括?
A.起效缓慢
B.作用时间长
C.降压作用强
D.容易引起反射性心动过速
答案:D。氨氯地平起效缓慢、作用时间长、降压作用强,与硝苯地平相比,不易引起反射性心动过速。
10.以下哪种药物可用于高血压急症的治疗?
A.硝苯地平片
B.氨氯地平片
C.卡托普利片
D.硝普钠
答案:D。硝普钠是治疗高血压急症的常用药物,能迅速降低血压。硝苯地平片、氨氯地平片、卡托普利片一般不用于高血压急症的紧急降压。
11.老年高血压患者使用β-受体阻滞剂,目标心率一般控制在?
A.50-60次/分
B.60-70次/分
C.70-80次/分
D.80-90次/分
答案:B。老年高血压患者使用β-受体阻滞剂时,目标心率一般控制在60-70次/分。
12.缬沙坦属于?
A.ACEI
B.ARB
C.CCB
D.利尿剂
答案:B。缬沙坦是常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
13.老年高血压患者使用降压药时,应遵循的原则不包括?
A.小剂量开始
B.优先选择长效制剂
C.联合用药
D.快速降压至正常水平
答案:D。老年高血压患者降压应缓慢,避免血压骤降导致心、脑、肾等重要脏器灌注不足,应遵循小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药的原则。
14.以下哪种药物可引起体位性低血压?
A.特拉唑嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
答案:A。特拉唑嗪是α-受体阻滞剂,可引起体位性低血压。
15.老年高血压患者合并糖尿病时,首选的降压药是?
A.ACEI或ARB
B.CCB
C.β-受体阻滞剂
D.利尿剂
答案:A。ACEI或ARB具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,是老年高血压合并糖尿病患者的首选降压药。
16.美托洛尔的禁忌证不包括?
A.二度及以上房室传导阻滞
B.严重心动过缓
C.合并心力衰竭
D.支气管哮喘
答案:C。美托洛尔可用于治疗心力衰竭,但在急性心力衰竭发作期禁用。二度及以上房室传导阻滞、严重心动过缓、支气管哮喘是美托洛尔的禁忌证。
17.以下关于吲达帕胺的说法,错误的是?
A.是一种利尿剂
B.可用于治疗高血压
C.不会影响电解质平衡
D.有一定的降压作用
答案:C。吲达帕胺是一种利尿剂,可用于治疗高血压,有一定的降压作用,但可能影响电解质平衡,导致低钾血症等。
18.老年高血压患者使用CCB时,常见的不良反应是?
A.干咳
B.下肢水肿
C.高血钾
D.低血糖
答案:B。CCB常见的不良反应有下肢
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