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老年人意外伤害赔偿协议书范文

甲方（受伤害老年人）：

姓名：[具体姓名]

身份证号：[身份证号码]

住址：[详细住址]

联系电话：[电话号码]

乙方（赔偿责任方）：

姓名：[具体姓名]

身份证号：[身份证号码]

住址：[详细住址]

联系电话：[电话号码]

鉴于甲方在[具体时间]于[具体地点]因乙方[具体行为或原因]遭受意外伤害，经双方平等、自愿、充分协商，就甲方意外伤害赔偿事宜达成如下协议：

一、事故经过说明

[具体时间]，甲方在[具体地点]进行[具体活动]，乙方[具体行为，如驾驶车辆不慎碰撞、操作物品时失误导致等]，致使甲方[具体伤害情况，如摔倒受伤、被物品砸伤等]。事故发生后，乙方及时采取了[如呼叫急救、协助送医等]措施。

二、医疗救治情况

甲方受伤后被立即送往[具体医院名称]进行救治，经诊断，甲方的伤情为[详细伤情诊断，包括骨折、擦伤、脑震荡等具体病症]。在治疗期间，甲方共住院[X]天，接受了[具体治疗方式，如手术治疗、药物治疗等]。甲方因本次伤害所产生的医疗费用共计人民币[X]元，该费用已由乙方支付[或说明费用支付情况，如乙方已支付部分，剩余部分的处理方式等]。

三、赔偿项目及金额

1.医疗费：双方确认，截至本协议签订之日，甲方因本次意外伤害产生的医疗费用总计为人民币[X]元（大写：[大写金额]），该费用已由乙方全部支付（或根据实际支付情况说明）。后续如因本次伤害需要继续治疗，产生的合理医疗费用由乙方承担。乙方应在甲方提供正规医疗费用票据后的[X]个工作日内支付该费用。

2.误工费：考虑到甲方在受伤前从事[具体工作或活动，如从事轻微的社区服务工作、在家进行一些手工制作有一定收入等]，因本次伤害导致无法正常进行相关活动，造成了一定的收入损失。经双方协商，乙方同意向甲方支付误工费人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用的计算依据为甲方受伤前的平均收入水平以及误工的天数（误工天数根据医院出具的病假证明确定）。

3.护理费：在甲方住院期间及出院后的康复期间，需要专人进行护理。乙方同意向甲方支付护理费人民币[X]元（大写：[大写金额]）。护理费的计算标准参考当地同等级别护理人员的劳务报酬标准以及护理的天数（护理天数根据甲方的实际护理需求确定）。

4.交通费：甲方因就医、复查等产生了一定的交通费用，乙方同意向甲方支付交通费人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用以甲方提供的正规交通票据为依据进行核算。

5.营养费：为促进甲方身体的恢复，乙方同意向甲方支付营养费人民币[X]元（大写：[大写金额]）。营养费的计算综合考虑甲方的伤情、康复需要以及当地的生活水平等因素。

6.精神损害抚慰金：本次意外伤害给甲方的身体和精神带来了较大的痛苦，乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[X]元（大写：[大写金额]）。

以上各项赔偿费用总计人民币[X]元（大写：[大写金额]），除已支付的医疗费用外，乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内将剩余赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下：

开户银行：[银行名称]

账号：[银行账号]

户名：[甲方姓名]

四、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

-有权要求乙方按照本协议的约定支付赔偿款项。

-应配合乙方办理与本次赔偿相关的手续，如提供医疗费用票据、病历等资料。

-承诺不再就本次意外伤害向乙方主张本协议约定之外的任何赔偿或费用，但因后续治疗出现新的情况且与本次伤害有直接关联的除外。

2.乙方权利与义务

-有权要求甲方提供与本次赔偿相关的真实、有效的资料。

-应按照本协议的约定及时、足额支付赔偿款项。

-如甲方后续治疗出现新的情况且与本次伤害有直接关联，乙方应根据实际情况承担相应的费用。

五、违约责任

1.若乙方未按照本协议的约定支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时承担甲方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费等。

2.若甲方违反本协议的约定，向乙方主张本协议约定之外的赔偿或费用，乙方有权要求甲方返还已支付的全部赔偿款项，并承担乙方因此遭受的损失。

六、争议解决

如双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、协议生效

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：__________________

日期：______年____月____日

乙方（签字/盖章）：__________________

日期：______年____月____