穴位贴敷疗法和隔物灸法的临床应用.ppt

局部取穴循经远取经验选穴第63页，共98页，星期日，2025年，2月5日局部取穴（主要）可以根据疾病特点，采用疾病部位或者临近的穴位，如哮喘取定喘、风门、肺俞、膻中等。第64页，共98页，星期日，2025年，2月5日循经远取一般根据中医经络循行线路选取远离病变部位的穴位，如贴敷足三里治疗慢性胃炎等。第65页，共98页，星期日，2025年，2月5日经验选穴多根据临床医生的经验选取穴位。第66页，共98页，星期日，2025年，2月5日①选择体位根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。2.贴敷方法及步骤第67页，共98页，星期日，2025年，2月5日贴敷穴位要按照常规消毒。贴药前，定准穴位后，通常用温水将局部洗净，或用75%乙醇棉球行局部消毒，然后敷药。②贴敷局部皮肤的准备第68页，共98页，星期日，2025年，2月5日为了保证药物疗效的发挥，对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂、饼剂，均应将其很好地固定，以防止药物移动或脱落。固定方法一般可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。③贴敷药物的固定第69页，共98页，星期日，2025年，2月5日一般每伏前三天（任取一天）贴敷效果最佳。贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定，以贴敷者能够耐受为度。一般每贴保留4-6h，不得超过6小时，若不能耐受可提前取下。对于老年、小儿、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩短。贴敷期间出现皮肤过敏，难以耐受的瘙痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。3.贴敷时间第70页，共98页，星期日，2025年，2月5日4.注意事项贴敷期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激食物。贴敷药物后注意局部防水。对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。小儿皮肤娇嫩，不宜用刺激性太强的药物，贴敷时间也不宜太长。第71页，共98页，星期日，2025年，2月5日对于残留在皮肤的药膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。（可用消毒干棉球蘸温水、医用酒精）敷完药6小时以后才可洗澡，但一定要用温水。（皮肤破损者不宜洗浴）第72页，共98页，星期日，2025年，2月5日三伏贴

技术操作规范第31页，共98页，星期日，2025年，2月5日（一）、指导原则第32页，共98页，星期日，2025年，2月5日“三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点、中医辨证为寒证的其他疾病。严禁为追求经济效益不合理扩大使用人群。

1.适应范围第33页，共98页，星期日，2025年，2月5日肺系疾病：体虚感冒、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、慢性咳嗽、变应性鼻炎、反复呼吸道感染心脑疾病：冠心病、脑血管病（证属寒凝经脉者）胃肠疾病：慢性胃炎、慢性结肠炎（证属脾胃虚寒者）妇科疾病：月经病（如月经不调、痛经证属寒凝胞宫者）2.适应病种第34页，共98页，星期日，2025年，2月5日肾系疾病：慢性肾病（属肾阳虚、阴寒过盛者）风湿病：风湿性关节炎、类风湿关节炎、强制性脊柱炎（证属寒邪闭阻、肝肾亏虚者）骨科疾病：颈椎病、腰椎病、退行性骨关节病变（证属阴寒内盛、经脉瘀阻者）第35页，共98页，星期日，2025年，2月5日注：三伏贴针对的是反复发作冬季加重的慢性病，是预防为主的治疗措施，并非是立竿见影的治疗方法，许多疾病需要连续治疗3年或更长的时间才能见效。所以，患者要至少坚持贴3年。如果不愿意长期坚持治疗的患者切莫盲目跟风。第36页，共98页，星期日，2025年，2月5日穴位贴敷前要详细询问病史，对贴敷药物过敏者切勿使用本方法。贴敷后应注意观察皮肤有无过敏、皮疹及糜烂溃破现象，一旦有不适情况，立即停用。3.贴穴注意事项第37页，共98页，星期日，2025年，2月5日多选用具有治疗和保健作用的穴位。贴敷时取穴不宜过多，每次穴位总数以6～8个为宜，不得超过8个；可采用几组穴位轮换交替使用的方法，每次贴敷一组穴位。同一穴位不宜连续贴敷或贴敷时间过久，以免过度药物刺激，造成皮肤损伤。4.穴位选择原则第38页，共98页，星期日，2025年，2月5日药物宜现配现用，剩余的药物不可放置过久，应密闭、低温保存。5.药物保存第39页，共98页，星期日，2025年，2月5日（二）、准备工作第40页，共98页，星期日，2025年，2月5日“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”。（《理瀹骈文》）在应用时常选用补阴壮阳、益气活血、温经通络、引邪外出的药物，以达到增强人体正气，驱除邪气，提高抗病能力，预防疾病发作的目的。与内服药物相比，