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2025麻醉三基考试练习题含参考答案
一、选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药?
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.利多卡因
答案:D
解析:利多卡因是局部麻醉药,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、苏醒迅速且质量高;氯胺酮具有分离麻醉的特点;依托咪酯对心血管系统影响较小。
2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是:
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.以上都是
答案:D
解析:丁卡因、利多卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。丁卡因作用时间较长;利多卡因起效快、弥散广;布比卡因麻醉效能强、作用时间长。
3.麻醉前用药的目的不包括:
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防术后感染
答案:D
解析:麻醉前用药目的主要是消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,提高痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。
4.腰麻后最常见的并发症是:
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
答案:A
解析:腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液经穿刺孔漏出,导致颅内压降低所致。恶心、呕吐、尿潴留等也较常见,但不是最常见的。马尾神经综合征相对少见。
5.气管内插管的目的不包括:
A.保持呼吸道通畅
B.进行机械通气
C.防止反流误吸
D.减少气道阻力
答案:D
解析:气管内插管可保持呼吸道通畅、进行机械通气、防止反流误吸。但它并不能减少气道阻力,反而在一定程度上可能增加气道阻力。
6.下列哪种情况不是氯胺酮麻醉的禁忌证?
A.高血压
B.颅内高压
C.冠心病
D.小儿麻醉
答案:D
解析:氯胺酮可使血压升高、颅内压升高,增加心肌耗氧量,故高血压、颅内高压、冠心病患者禁用。小儿麻醉中氯胺酮是常用的麻醉药物。
7.局麻药中毒早期表现为:
A.嗜睡
B.眩晕、多言
C.惊厥
D.昏迷
答案:B
解析:局麻药中毒早期表现为眩晕、多言、寒战、惊恐不安和定向障碍等,随后可发展为惊厥、昏迷等。嗜睡一般不是早期表现。
8.控制性降压的安全限度为平均动脉压不低于:
A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.70mmHg
答案:C
解析:控制性降压时平均动脉压一般不应低于60mmHg,以保证重要脏器的血液灌注。
9.下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症?
A.全脊髓麻醉
B.局麻药中毒
C.血压下降
D.气胸
答案:D
解析:全脊髓麻醉、局麻药中毒、血压下降都是硬膜外麻醉可能出现的并发症。气胸一般与硬膜外麻醉无关。
10.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是:
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.反流与误吸
答案:A
解析:舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因,多见于意识不清或昏迷的患者。喉痉挛、支气管痉挛主要导致下呼吸道梗阻,反流与误吸也可引起呼吸道问题,但不是最常见的上呼吸道梗阻原因。
11.常用的肌松药中,起效最快的是:
A.琥珀胆碱
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.泮库溴铵
答案:A
解析:琥珀胆碱是去极化肌松药,起效最快,一般在1分钟内即可起效。维库溴铵、罗库溴铵、泮库溴铵是非去极化肌松药,起效相对较慢。
12.麻醉中出现血压下降,首先应考虑的原因是:
A.失血
B.麻醉过深
C.心律失常
D.过敏反应
答案:B
解析:麻醉过深是麻醉中出现血压下降首先应考虑的原因。失血、心律失常、过敏反应等也可导致血压下降,但通常不是首先考虑的因素。
13.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药?
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
解析:新斯的明是抗胆碱酯酶药,可用于拮抗非去极化肌松药。阿托品主要用于对抗新斯的明的毒蕈碱样作用;肾上腺素、多巴胺主要用于升高血压等。
14.小儿麻醉时,氯胺酮的常用剂量是:
A.12mg/kg
B.23mg/kg
C.34mg/kg
D.45mg/kg
答案:B
解析:小儿麻醉时,氯胺酮的常用剂量是23mg/kg,可肌肉注射或静脉注射。
15.下列哪项不是低温麻醉的并发症?
A.寒战
B.心律失常
C.凝血功能障碍
D.苏醒延迟
答案:A
解析:低温麻醉的并发症包括心律失常、凝血功能障碍、苏醒延迟等。寒战一般是在体温回升过程中可能出现的情况,不是低温麻醉本身的并发症。
16.麻醉前评估患者的ASA分级中,Ⅲ级表示:
A.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力
B.有轻微系统性疾病
C.有严重系统性疾病,已丧失工作能力,且经常面临生命威胁
D.病
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