2025年江苏住院医师-江苏住院医师心胸外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年江苏住院医师-江苏住院医师心胸外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列哪项不是食管的生理狭窄（）

A、食管的入口

B、食管下端

C、剑突平面

D、气管分叉平面

E、以上都不是

2.患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。首选的治疗方法是（）

A、反复胸腔穿刺抽脓

B、加大抗生素强度

C、胸腔闭式引流

D、脓胸开放引流

E、胸腔镜脓胸廓清术

3.男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断（）

A、反流性食管炎

B、食管憩室

C、纵隔淋巴结结核

D、食管腐蚀性狭窄

E、贲门失弛缓症

F、食管平滑肌瘤

4.下列哪项与小儿喉头解剖不符（）

A、位置比成人高，并随年龄增长而渐降

B、新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘

C、6岁时环状软骨降至颈5椎体水平

D、13岁时环状软骨降至颈6椎体水平

E、新生儿声门裂在颈3～颈4椎体水平

5.左室舒张期过短见于（）

A、二尖瓣狭窄伴快速房颤：

B、阵发性室上性心动过速

C、急性广泛心肌梗死

D、输液过多过快

E、肺动脉高压

6.下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）

A、心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配

B、迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性

C、迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期

D、迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期

E、交感神经的作用与迷走神经相反

7.女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选（）

A、右上肺叶切除术

B、右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术

C、右侧全肺切除术

D、右上肺叶切除术+术后放疗或化疗

E、禁忌手术采用非手术的综合性治疗

8.关于硬膜外腔下列哪项说法不正确（）

A、硬脊膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（peridural）、硬脊膜外腔（extraduralspacE.是同义词

B、硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔

C、硬脊膜外腔向颅侧通过枕骨大孔与颅内相通

D、尾端与骶管相连

E、硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜

9.患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。可能的诊断是（）

A、慢性房颤

B、房扑

C、室颤

D、室速

E、结性心律

10.女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。该病可能出现的并发症是（）

A、吸入性肺炎

B、反流性食管炎

C、呕血

D、便血

E、以上都是

11.女孩，5岁，发现心脏杂音。以往健康，发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音，似机器样。X线检查心脏大小正常，肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。心电图检查应提示（）

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房肥大

D、左束支阻滞

E、以上都不是

12.关于创伤性血胸，叙述错误的是（）

A、可与气胸同时存在

B、胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染

C、穿刺血液很快凝固，提示