2025年妇产科医院感染暴发应急处置演练脚本.doc

良庄矿业有限企业醫院

醫院感染爆发应急处置演习方案

一、总则

為了科學、规范、及時、有效地做好我院醫院感染爆发事件防备和应急处置工作，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《醫院感染管理措施》及《醫院感染爆发汇报及处置管理规范》等有关规定，為提高我院對醫院感染爆发组织指挥、迅速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大程度地減少醫院感染對患者导致的危害，保障醫疗安全，组织醫院感染爆发应急处置演习。

二、目的

1、检查应對醫院感染爆发所需的应急队伍、设备设施、急救药物、器材、防护用品等方面的准备状况，以便发現局限性及時调整补充，做好应急准备工作。

2、通過演习提高醫务人员對醫院感染爆发事件的认识，增强其對醫院感染爆发事件的应急处置能力。

3、深入明确有关科室和人员的职责任务，完善应急机制。

三、组织体系及职责

（一）应急处置领导小组

由院领导、醫务部、护理部、醫院感染管理科、药剂科、设备科等有关部门重要负责人构成应急处置领导小组。醫院感染爆发疫情发生後，根据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责醫院感染爆发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调，负责向上级卫生行政部门的汇报。

（二）应急处置专家组

對醫院感染爆发事件级别确定，對感染病人及高危病人的醫疗救治工作進行指导，并對醫院感染爆发事件卫生应急响应的终止及後期评估提出征询提议等。

（三）各部门工作组

1、临床科室：醫疗护理人员负责醫院感染病例的诊断、治疗、检测標本的采集，病人分流转运及转运途中的醫疗监护；對有关人员采用醫學隔离措施；對現場采用消毒隔离措施；协助做好事件的流行病學调查。

2、醫务科：负责监督指导醫务人员严格执行無菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家進行會诊和醫生人力协调工作。

3、护理部：负责监督指导护理人员严格执行無菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。

4、醫院感染管理科：负责提供消毒隔离技术支持和监督贯彻消毒隔离措施，做好疫情控制和调查评估等有关工作。

5、检查科：配合進行微生物標本的采集、鉴定、同源性分析等工作。

6、药剂科：负责治疗急救药物、消毒药物配置，抗菌药物合理使用督导。

7、设备科：负责救治現場器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作。

8、後勤科：负责保洁部门人员及环境清洁与消毒、醫疗废物等管理。

四、应急演习

【背景设置】

妇产科從9月15～20曰妇产科相继发生4例剖宫产手术患者发生切口感染病例。4例均為剖宫产手术患者,手术後3-7天出現不一样程度的切口紅、肿、疼痛、切口流液現象。切口分泌物采样三例培养出MRSA一例為表皮葡萄球菌。血清學鉴定為同源。(一例考虑為標本污染)，且耐药普相近，上报科主任、护士長後，初步断定為醫院感染爆发。現場演示人员将演示“事件汇报、初步调查、启動预案、调查判断、控制措施、记录总結、客观评估”等内容。

【演习环节】

1、時间：9月20曰（15:00～17：00）

2、地點： 妇产科

第一場景妇产科办公室（15:00）

全科醫、护交班：

韩晓丽醫師汇报病史：需科室补充信息资料。

胡修霞主任：（初步判断、立即汇报、积极诊断）妇产科從9月15～20曰相继发生4例切口感染病例。4例均為剖宫产手术患者,手术後3-7天出現不一样程度的切口紅、肿、疼痛、切口流液現象。切口分泌物采样三例培养出MRSA，一例為表皮葡萄球菌。血清學鉴定為同源，符合醫院感染爆发特性，立即上报醫院感染管理科電话(35609)。韩晓丽醫師调出上述4位患者病历，立即邀請科主任前去查看4位患者，查看後初步确定治疗计划并启動醫嘱。

第二場景护士站（醫生组、护理组同步進行）

醫生组：9月15曰相继发生4例切口感染病例，今晨已經有3例切口分泌物培养成果回报為“MRSA感染病例”且抗菌药物耐药谱相近，考虑存在醫院感染爆发。

护理组：护士站工作人员接到醫嘱後立即汇报护士長。护士長馬传辉指示分工护理组立即做好详细消毒隔离工作。放置接触隔离標示实行区域隔离，专人护理，严格执行原则隔离+接触隔离的防止措施，诊断操作中加强手卫生，所有废物均按感染性醫疗废物处理此,進入隔离区要做好個人防护。

第三場景妇产科病房

一、护理组演习角色由护士長馬传辉安排3名工作人员担任病人角色，安排4名护理人员担任演习:1、進行隔离病房处置准备2、转运病人3、专人為病人测量体温4、专人為病人测量血压5、专人為病人静脉输液6、病房空气消毒7、患者周围环境消毒（一名保洁人员）8、终末消毒。

二、醫院感染管理科工作人员抵达妇产科，對醫院感染病例進行确认，并從环境、物表、醫务人员操作等环节進行采样调查。初步判断為醫院感染爆发事件，汇报醫务科，并汇报主管院感工作的副院長馬福元，副院長馬福元汇报院長韩志成。韩院長指示醫务科李涛告知