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2025年海南住院医师-海南住院医师儿科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。［假设信息］如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为（）

A、肺部无明显体征

B、肺部有哮鸣音

C、一侧肺部呼吸音明显减低

D、肺部有较固定中细湿啰音

E、肺部少许干啰音

2.男孩，7岁。1992年7月30日因发热、头痛1周，呕吐每天2～3次，喷射状，嗜睡，神萎，近3d有抽搐，因外院治疗无好转而转来院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡状，检查时肢体有小抽动，颈抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，克氏征、布氏征阳性，诊断为流行性乙型脑炎。可作回顾性确诊的血清学检查是。（）

A、补体结合试验

B、特异性IgM抗体测定

C、血凝抑制试验

D、中和试验

E、血和脑脊液分离病毒

3.对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有（）

A、5％

E、2％～3％

4.患儿，6岁，发热1天，轻咳，家长给予口服小儿速效感冒灵，次日热未退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，疼痛剧烈，即到医院就诊。最有助于诊断的检查是（）

A、咽拭子培养

B、痰培养

C、外周血白细胞计数和分类

D、皮疹印片检查

E、局部脓液检查

5.患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。提示：经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机，患儿自主呼吸恢复良好，四肢肌力仍为1级。若此时做脑脊液检查，以下哪些指标可符合诊断（）

A、脑脊液外观清亮透明

B、脑脊液外观呈毛玻璃样

C、脑脊液WBC计数正常

D、脑脊液蛋白增高

E、脑脊液糖降低

F、脑脊液氯化物降低

6.12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。最可能的诊断是（）

A、新生儿脐炎，生理性黄疸

B、新生儿脐炎，母乳性黄疸

C、新生儿脐炎，新生儿肝炎

D、新生儿脐炎，新生儿溶血病

E、新生儿脐炎，新生儿败血症

7.女婴，1岁，因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满，心肺无异常，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏实验++，细胞数200×106／L，糖1．5mmol／L，氯化物95mmol／L，最可能的诊断是（）

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

8.下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助（）

A、X胸片

B、血电解质测定

C、超声心动图

D、血气分析

E、心电图

9.一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸，心率仍为50次／分，还应做何处理（）

A、肾上腺素

B、胸外心脏按压

C、气管插管

D、电击复律

E、口对口人工呼吸

10.临床上将沙门菌感染的临床类型分为，除了（）

A、胃肠炎型

B、伤寒型

C、败血症型

D、局部化脓感染型

E、全身播散型

11.须避光输注的（）

A、硝苯地平