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2025年广西住院医师-广西住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）

A、反复胸腔穿刺抽脓液

B、经肋间胸腔闭式引流

C、经肋床胸腔闭式引流

D、开放引流

E、经胸腔镜清除脓液

2.男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。此时，最有效的急诊处理为（）

A、剖胸探查

B、镇静、吸氧，观察生命体征

C、气管切开，辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、应用血管活性药物抗休克治疗

3.肋骨骨折最容易发生在（）

A、第1～3肋

B、第4～7肋

C、第7～8肋

D、第9～10肋

E、第11～12肋

4.男性，45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热，痰中带血。胸片示：左肺上叶不张。对预后影响最大的因素是（）

A、肿瘤的大小

B、中央型肺癌

C、癌肿的组织学类型及分化程度

D、术前已有肺不张

E、出现骨关节综合征

5.可呈“哑铃”状生长的纵隔肿瘤是（）

A、胸腺瘤

B、气管囊肿

C、心包囊肿

D、神经源肿瘤

E、淋巴瘤

6.关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的（）

A、行脓肿切开引流

B、病变范围较大

C、药物治疗疗效多不明显

D、病变易形成窦道

E、可继发感染

7.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先使用的治疗是（）

A、开放引流

B、胸腔闭式引流

C、胸腔穿刺排脓

D、瘘口缝合

E、开胸探查

8.男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。若手术治疗，应选择何种手术方式（）

A、全肺切除术

B、肺段切除术

C、肺楔形切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、肺叶加肺局部切除术

9.治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）

A、吸氧

B、粗针头排气

C、皮下气肿切开排气

D、胸腔闭式引流

E、气管插管，辅助呼吸

10.男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

患者的最后诊断是（）

A、食管鳞癌

B、食管鳞癌伴黏膜层破坏

C、食管癌伴纵隔淋巴结肿大

D、食管鳞癌伴溃疡形成

E、食管鳞癌伴转移

F、食管鳞癌侵及全层

11.目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是（）

A、组织相容性差

B、耐久性差

C、需终生抗凝

D、易并发感染

E、血栓栓塞率高

12.创伤性连枷胸是指（）

A、双肋骨骨折

B、多根肋骨骨折

C、多处肋骨骨折

D、两侧胸部多根肋骨骨折

E、多根多处肋骨骨折

13.当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）

A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之后

B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之前

C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之前

D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之后

E、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在本次心脏收缩之后

14.创伤性窒息的表现为（）

A、纵隔扑动

B、胸壁反常呼吸运动

C、颈静脉怒张

D、头面颈部肿胀、发绀、出血

E、三凹征

15.男性，65岁。胸部CT示