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运动系统慢性损伤讲义;定义:参与运动de组织结构无论是骨、关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑囊及其毗邻de血管、神经等,均可因反复de机械运动等而受到伤害,表现出相应de临床症状和体征.;病因;分类
(一)软组织慢性损伤:肌肉、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊de慢性损伤.
(二)骨de慢性损伤:疲劳骨折.
(三)软骨de慢性损伤:关节软骨及骨骺软骨de慢性损伤.
(四)周围神经卡压伤:因频繁de活动造成神经损伤,或由于神经组织周围结构增生,狭窄,造成局部神经伤害.;临床特点
①躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史;
②特定部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊de体征;
③局部炎症不明显;
④近期有与疼痛部位相关de过度活动史;
⑤部分病人有可能产生慢性损伤de职业、工种史.;治疗原则
一、限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节de不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗de关键.
二、理疗、按摩等方法可改善局部血循环、减少粘连,有助于改善症状.
三、局部注射肾上腺皮质激素有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用de行之有效de方法.
四、非甾体抗炎药.
五、手术治疗.
重视损伤局部de短期制动,以巩固疗效、减少复发.;第二节慢性软组织损伤;
(一)腰腿痛;;;11;;疼痛性质;压痛点;非手术治疗;手术治疗;(二)颈肩痛;18;19;颈椎连接特点:;颈部活动特点:;颈项部神经结构特点:;颈肩痛病因及分类;颈椎病病因;颈椎病临床表现:;26;颈椎病临床表现:;颈椎病临床表现:;颈椎病临床表现:;颈椎病治疗:;颈项部肌膜纤维组织炎病因:;颈项部肌膜纤维组织炎临床表现;颈项部肌膜纤维组织炎治疗;棘上、棘间韧带损伤病因;棘上、棘间韧带损伤临床表现;棘上、棘间韧带损伤治疗:;第三节骨de慢性损伤;一、疲劳骨折;病因;临床表现;治疗;二、月骨缺血性坏死;病因;临床表现;治疗;第四节软骨de慢性损伤;一、髌骨软骨软化症;病因;临床表现;治疗;胫骨结节骨软骨病;病因;临床表现;治疗;三、股骨头骨软骨病;病理;临床表现;治疗;第五节其他;一、滑囊炎;病因及病理;;临床表现;治疗;;;;治疗;三、肱骨外上髁炎;桡侧伸腕长肌、短肌、指总伸肌、尺侧伸腕肌,小指伸肌及肱桡肌均起于肱骨外上髁处;临床表现;特殊de检查方法----Mills征;治疗方法;五、粘连性肩关节炎;;病理;临床特点;鉴别诊断;治疗;运动系统慢性损伤讲义;定义:参与运动de组织结构无论是骨、关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑囊及其毗邻de血管、神经等,均可因反复de机械运动等而受到伤害,表现出相应de临床症状和体征.;病因;分类
(一)软组织慢性损伤:肌肉、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊de慢性损伤.
(二)骨de慢性损伤:疲劳骨折.
(三)软骨de慢性损伤:关节软骨及骨骺软骨de慢性损伤.
(四)周围神经卡压伤:因频繁de活动造成神经损伤,或由于神经组织周围结构增生,狭窄,造成局部神经伤害.;临床特点
①躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史;
②特定部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊de体征;
③局部炎症不明显;
④近期有与疼痛部位相关de过度活动史;
⑤部分病人有可能产生慢性损伤de职业、工种史.;治疗原则
一、限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节de不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗de关键.
二、理疗、按摩等方法可改善局部血循环、减少粘连,有助于改善症状.
三、局部注射肾上腺皮质激素有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用de行之有效de方法.
四、非甾体抗炎药.
五、手术治疗.
重视损伤局部de短期制动,以巩固疗效、减少复发.;第二节慢性软组织损伤;
(一)腰腿痛;;;91;;疼痛性质;压痛点;非手术治疗;手术治疗;(二)颈肩痛;98;99;颈椎连接特点:;颈部活动特点:;颈项部神经结构特点:;颈肩痛病因及分类;颈椎病病因;颈椎病临床表现:;106;颈椎病临床表现:;颈椎病临床表现:;颈椎病临床表现:;颈椎病治疗:;颈项部肌膜纤维组织炎病因:;颈项部肌膜纤维组织炎临床表现;颈项部肌膜纤维组织炎治疗;棘上、棘间韧带损伤病因;棘上、棘间韧带损伤临床表现;棘上、棘间韧带损伤治疗:;第三节骨de慢性损伤;一、疲劳骨折;病因;临床表现;治疗;二、月骨缺血性坏死;病因;临床表现;治疗;第四节软骨de慢性损伤;一、髌骨软骨软化症;病因;临床表现;治疗;胫骨结节骨软骨病;病因;临床表现;治疗;三、股骨头骨软骨病;病理;临床表现;治疗;第五节其他;一、滑囊炎;病因及病理;;临床表现;治疗;;;
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