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抗菌药物培训考试试题及答案

一、单选题

1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗菌药物（）

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.庆大霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类等，头孢曲松属于头孢菌素类，而阿奇霉素是大环内酯类，左氧氟沙星是喹诺酮类，庆大霉素是氨基糖苷类。

2.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.克林霉素

答案：B

解析：MRSA对甲氧西林耐药，苯唑西林、阿莫西林等β-内酰胺类药物无效，克林霉素对MRSA的疗效有限，万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。

3.下列哪种抗菌药物主要经肝脏代谢（）

A.庆大霉素

B.头孢他啶

C.红霉素

D.阿米卡星

答案：C

解析：庆大霉素、阿米卡星主要以原形经肾脏排泄，头孢他啶主要经肾排泄，红霉素主要在肝脏代谢。

4.青霉素最常见的不良反应是（）

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.耳毒性

答案：C

解析：青霉素最突出的不良反应是过敏反应，严重时可导致过敏性休克，而肝毒性、肾毒性、耳毒性不是其最常见的不良反应。

5.喹诺酮类药物的作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ

D.抑制细菌叶酸合成

答案：C

解析：喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的。抑制细菌细胞壁合成的是β-内酰胺类等药物；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类、大环内酯类等；抑制细菌叶酸合成的是磺胺类等药物。

6.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

C.昏迷、休克、心力衰竭患者

D.以上都是

答案：D

解析：免疫抑制剂应用者、普通感冒等病毒性疾病有发热患者、昏迷休克心力衰竭患者等在没有明确细菌感染指征时使用抗菌药物预防感染，缺乏效果且易导致耐药菌感染。

7.氨基糖苷类抗生素的不良反应不包括（）

A.耳毒性

B.肾毒性

C.肝毒性

D.神经肌肉阻滞作用

答案：C

解析：氨基糖苷类抗生素常见的不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用等，一般无明显肝毒性。

8.下列药物中，对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性的是（）

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C

解析：头孢他啶对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性，头孢唑林、头孢拉定属于第一代头孢菌素，头孢呋辛属于第二代头孢菌素，它们对铜绿假单胞菌的抗菌作用较弱。

9.厌氧菌感染不可以选用（）

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.头孢西丁

D.阿奇霉素

答案：D

解析：甲硝唑、克林霉素、头孢西丁对厌氧菌有较好的抗菌活性，阿奇霉素主要对革兰阳性菌、支原体、衣原体等有作用，对厌氧菌作用较差。

10.下列抗菌药物中，妊娠期妇女可以使用的是（）

A.四环素

B.氯霉素

C.青霉素

D.喹诺酮类

答案：C

解析：四环素可影响胎儿骨骼和牙齿发育；氯霉素可引起灰婴综合征；喹诺酮类可能影响胎儿软骨发育，妊娠期妇女禁用。青霉素相对安全，妊娠期妇女可以使用。

11.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

解析：抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，但败血症、感染性心内膜炎等需较长的疗程。

12.联合使用抗菌药物的指征不包括（）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

答案：C

解析：联合使用抗菌药物的指征包括单一抗菌药物不能有效控制的混合感染、需要较长时间用药细菌有可能产生耐药性者、联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量等。病毒感染使用抗菌药物无效，不是联合使用抗菌药物的指征。

13.下列属于时间依赖性抗菌药物的是（）

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.阿奇霉素

D.青霉素类

答案：D

解析：时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度高于MIC的时间，青霉素类属于时间依赖性抗菌药物。氨基糖苷类、喹诺酮类、阿奇霉素属于浓度依赖性抗菌药物。

14.肝功能减退时，不需要调整给药剂量的抗菌药物为（）

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.氟康唑

D.氨基糖苷类

答案：D

解析：红霉素酯化物、利福平、