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审方药师与药学诊断试卷及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物与华法林合用时，可增强华法林的抗凝作用？（）

A.苯巴比妥

B.利福平

C.阿司匹林

D.卡马西平

答案：C。阿司匹林可与华法林竞争血浆蛋白结合位点，使游离华法林浓度升高，增强其抗凝作用。而苯巴比妥、利福平、卡马西平为肝药酶诱导剂，可加速华法林的代谢，降低其抗凝作用。

2.青霉素类药物最常见的不良反应是（）

A.肾毒性

B.耳毒性

C.过敏反应

D.肝毒性

答案：C。青霉素类药物最突出的不良反应是过敏反应，严重时可出现过敏性休克。

3.治疗高血压伴心力衰竭，宜选用的药物是（）

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：C。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可改善心肌重构，对高血压伴心力衰竭有较好的治疗作用。硝苯地平为钙通道阻滞剂，主要用于降压；氢氯噻嗪为利尿剂，可减轻心脏负荷，但对心肌重构作用不明显；普萘洛尔为β受体阻滞剂，有负性肌力作用，心力衰竭患者使用需谨慎。

4.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作？（）

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

答案：C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物。别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆主要用于痛风缓解期的治疗，降低血尿酸水平。

5.以下抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有较强抗菌活性的是（）

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C。头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。头孢唑林、头孢拉定属于第一代头孢菌素，头孢呋辛属于第二代头孢菌素，对铜绿假单胞菌的作用较弱。

6.下列药物中，具有肝药酶抑制作用的是（）

A.苯妥英钠

B.氯霉素

C.地塞米松

D.苯巴比妥

答案：B。氯霉素是肝药酶抑制剂，可抑制其他药物的代谢。苯妥英钠、地塞米松、苯巴比妥均为肝药酶诱导剂，可加速其他药物的代谢。

7.治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是（）

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.阿托品

D.肾上腺素

答案：A。维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。利多卡因主要用于室性心律失常；阿托品用于缓慢性心律失常；肾上腺素用于心脏骤停等急救。

8.以下哪种药物可引起红人综合征？（）

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：A。万古霉素快速静脉滴注时可引起红人综合征，表现为面部、颈部、上肢皮肤潮红、瘙痒等。

9.用于解救有机磷中毒的药物是（）

A.阿托品和氯解磷定

B.肾上腺素和去甲肾上腺素

C.多巴胺和多巴酚丁胺

D.间羟胺和麻黄碱

答案：A。阿托品可对抗有机磷中毒引起的M样症状，氯解磷定可复活被抑制的胆碱酯酶，二者合用是解救有机磷中毒的常用方法。

10.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体的抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.加强心肌收缩力，改善微循环

答案：C。糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用，在严重感染时使用可缓解中毒症状，帮助患者度过危险期，但必须同时使用足量有效的抗生素。

11.下列药物中，可用于治疗巨幼细胞贫血的是（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B??和叶酸

C.维生素K

D.氨甲苯酸

答案：B。维生素B??和叶酸缺乏可导致巨幼细胞贫血，补充这两种药物可治疗该疾病。硫酸亚铁用于缺铁性贫血；维生素K用于维生素K缺乏引起的出血；氨甲苯酸为抗纤维蛋白溶解药，用于止血。

12.以下哪种药物可引起耳毒性和肾毒性？（）

A.庆大霉素

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.罗红霉素

答案：A。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性。阿莫西林为β-内酰胺类抗生素，不良反应相对较少；甲硝唑主要不良反应为胃肠道反应等；罗红霉素为大环内酯类抗生素，主要不良反应为胃肠道不适。

13.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

答案：C。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作；普萘洛尔可加重冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；维拉帕米也可用于心绞痛，但对变异型心绞痛的疗效不如硝苯地平。

14.下列药物中，可用于治疗抑郁症的是（）

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.碳酸锂

D.苯妥英钠

答案：B。丙米嗪属于三环类抗抑郁药，可用于治疗抑郁症。氯丙嗪为抗精神病药；碳酸锂用于治疗躁狂症；苯妥英钠为抗癫痫药。

15.药物的半衰期