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新医改下公立医院资产精细化管理的对策

王钰娟

大连市中心医院

摘要：随着公立医院医疗体制改革的深入，公立医院资产管理水平非常重要，与医院内部控制和成本控制有关，对提

高医院经济效益具有重要意义。本文深入分析了新医疗下公立医院资产管理存在的问题和困境，提出如何提高公立医院固定资

产的全生命周期精细化管理及如何加强固定资产盘点工作，并通过分析新医改对于公立医院固定资产管理带来的挑战，提出了

建议和解决方案，帮助公立医院规避资产管理风险，提高运营精细化管理水平。

关键词：公立医院；资产管理；精细化

公立医院资产的精细化管理，其本质意义就在于对医置未履行审批程序。达到政府采购要求的资产、工程未经

院发展战略和目标的分解、细化和落地执行的过程，是资国有资产管理或上级部门审批，由医院自主采购、建设，

产的全生命周期管理。通过制度、流程、表单、信息化系不符合资产配置要求。此外，日常管理不到位。没有专门

统将固定资产生命周期内的各项业务环节进行明确、规范的资产管理部门，大多情况属于财务科与设备科、总务科

和整合，最终实现资产的安全完整和效益最大化。等归口科室联合管理，没有考核奖惩机制，制度流于形

资产的安全完整是整个资产管理最基本也是最重要式。对于资产清查等日常管理事项未明确科室之间的责任

的目标。它要求了公立医院要对固定资产在整个生命周期和协调方式，财务与资产管理科室各行其是，互不交流，

里的各个环节的运行有非常真实、准确跟完整的记录。同造成科室间账账不符、账实不符，难以确定资产实际的底

时，效益目标也是由资产的价值要素所决定的，医院需要数和实际情况。同时未严格按照制度要求将需要进行报废

对其资产价值的数据信息等进行整合，并通过分析、定期的资产履行审批手续，而是业务科室仅将报废资产报告管

追溯以及责任归属机制来实现其资产效益的最大化。加强理科室进行登记，也未实行集中存放，容易产生国有资产

对公立医院的固定资产管理，能够保证公立医院固定资产丢失、损失等问题；设备使用维修保养没有提醒，容易过

管理的效能得到充分发挥，促进公立医院的经济效益的提期；缺乏对设备的效益分析；未实现对设备全生命周期的

升，从而提高公立医院在医疗行业中的竞争力。管理；成本核算不准确，多部门分摊设备折旧信息不准确

不及时；不能及时掌握资产分布与使用状况等等。

一、公立医院资产管理存在的问题及困难3.固定资产盘点难。公立医院固定资产盘点数量大、种

公立医院固定资产具有总体规模庞大、种类繁杂、类多、价值高、使用周期长、地点分散、个别老旧资产信息

价值高、使用周期长、使用部门分散等特点，导致其管理不详细，没有准确的规格、型号，还经常会随人员调动等问

难度加大，会出现制度建设不合理、日常管理不到位等问题导致资产归属不明，没有资产条形码身份证，资产手工盘

题。目前国内医院普遍存在账面与实物不符、变动信息反点清查难度大；即使在有二维码系统的支持下，要实现固定

映不及时、盘存工作量极大等问题。从而导致相关资产管资产标签的制定、填写或打印、粘贴、资产状态的检查跟踪

理部门、使用部门的资产信息不统一，造成一个医院有多等，工作时效和工作量依然会占用很大的资源和人力。

套资产管理信息，这些问题大大增加了医院的管理成本。4.无形资产受到忽视。没有实物形态的无形资产，在

具体有以下几方面：管理中往往被忽略。部分无形资产购买后直接作为费用列

1.往来款管理难度较大。当前全民医保环境下，医院支，没有作为资产进行管理，导致无法评价无形资产的价

应收医疗款成为往来款的主要组成部分占据着较大的比值和效益。