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住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_32

1、单选题下述哪项不是淋病好发部位

A、?尿道

B、?尿道旁腺

C、?前庭大腺

D、?子宫内膜

E、?子宫颈管

正确答案：?D?

（江南博哥）参考解析：淋病感染主要局限于下生殖道，包括子宫颈、尿道、尿道旁腺和前庭大腺。故选D。

2、多选题关于产褥感染细菌的可能来源是

A、?阴道内或生殖道内的炎性病灶

B、?阴道内的正常菌群

C、?肠道内的菌群

D、?呼吸道内的菌群

E、?医源性感染

正确答案：?A?B?E?

参考解析：产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。感染途径：（1）外源性感染：指外界病原体进入产道所致的感染。可通过医务人员消毒不严或被污染衣物、用具、各种手术器械及产妇临产前性生活等途径侵入机体。（2）内源性感染：寄生于正常孕妇生殖道的微生物，当抵抗力降低和（或）病原体数量、毒力增加等感染诱因出现时，由非致病微生物转化为致病微生物而引起感染。答案是ABE。

3、多选题剖宫产术后导致晚期产后出血的常见原因为

A、?子宫切口向两侧撕裂，损伤子宫动脉下行支

B、?子宫下段横切口选择过低

C、?手术操作粗暴，损失组织过多

D、?缝扎组织过多、过密，局部血液循环供应不良

E、?子宫下段横切口选择过高

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：晚期产后出血病因：剖宫产术后子宫切口愈合不良，引起切口愈合不良造成出血的原因主要有：子宫下段横切口两端切断子宫动脉向下斜行分支。取胎头时造成切口向下延伸撕裂，因伤口对合不好而影响愈合。横切口选择过低或过高。缝合不当。

4、多选题在产褥期时，下列器官逐渐恢复或接近正常未孕状态的是

A、?输尿管

B、?子宫

C、?阴道

D、?乳房

E、?外阴

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期，通常为6周。故结合题意乳房除外，其余ABCE都对。

5、多选题有关产褥期保健的说法，在下列中正确的是

A、?经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操

B、?若已恢复性生活，应采取避孕措施

C、?产后检查包括产后访视和产后健康检查

D、?产后访视至少3次，第1次在产后14天

E、?产褥期可行妇科检查，观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态

正确答案：?A?B?C?

参考解析：产褥期保健：产后尽早适当活动，经阴道自然分娩的产妇，产后6～12小时内即可起床轻微活动（A对）。产后康复锻炼有利于体力恢复、排尿及排便，且能使盆底及腹肌张力恢复。若已恢复性生活，应采取避孕措施（B对）。产后检查包括产后访视和产后健康检查俩部分（C对）。

6、多选题下列符合正常产褥期子宫颈复旧规律的是

A、?产后2～3天，子宫颈口可通过2指

B、?产后4周时，子宫颈完全恢复正常形态

C、?产后1周后，子宫颈内口关闭

D、?产后3周时，子宫颈外口关闭

E、?产后6周时，子宫颈完全恢复正常形态

正确答案：?A?B?C?

参考解析：产褥期母体变化：产后2～3日，宫口仍可容纳2指。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时宫颈外口常发生轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型）。

7、多选题下列属于正常产褥期的表现的是

A、?产后脉搏在正常范围

B、?胎盘娩出后宫底在脐下一指

C、?哺乳可加重产后宫缩痛

D、?产后24h内体温可以超过38℃

E、?产后24h内白细胞计数恢复至正常范围

正确答案：?A?B?C?

参考解析：产褥期临床表现：产后脉搏在正常范围内。产后呼吸深慢，一般每分钟14～16次。胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指。产后宫缩痛，哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。

8、多选题高危儿包括

A、?小于孕龄儿或大于孕龄儿

B、?出生后1分钟内阿氏评分4～7分

C、?孕妇既往有分娩异常新生儿病史

D、?手术产分娩的新生儿

E、?新生儿出生体重＜2500g

正确答案：?A?C?D?E?

参考解析：高危儿：高危儿包括：①孕龄＜37周或≥42周；②出生体重＜2500g；③小于孕龄儿或大于孕龄儿；③手术产儿；④生后1分钟内Apgar评分0～3分；⑤新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。

9、多选题新生儿溶血病的主要临床表现是

A、?水肿

B、?贫血

C、?肝脾肿大

D、?黄疸或核黄疸

E、?体重下降

正确答案：?A?B?C?D?

参考解