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2024《中医诊断学》考试题库及答案

一、单选题

1.中医诊断疾病的基本原则是（）

A.整体审察，诊法合参，病证结合

B.辨证求因，审因论治，脉症合参

C.司外揣内，见微知著，以常衡变

D.证候真假，证候错杂，四诊合参

E.表里出入，寒热转化，虚实转化

答案：A

解析：中医诊断疾病的基本原则为整体审察、诊法合参、病证结合。B选项中审因论治是治疗原则；C选项是中医诊断的基本原理；D选项中证候真假、证候错杂是辨证的内容；E选项是疾病的传变规律。

2.面色淡黄，枯槁无华，称为（）

A.苍黄

B.萎黄

C.黄胖

D.阳黄

E.阴黄

答案：B

解析：面色淡黄，枯槁无华者为萎黄，多属脾胃气虚，气血不足。苍黄是面色青黄；黄胖是面色黄而虚浮；阳黄是面目一身俱黄，黄色鲜明如橘皮；阴黄是面目一身俱黄，黄色晦暗如烟熏。

3.小儿囟门迟闭，多属（）

A.温热之邪上攻

B.吐泻伤津

C.肾气不足，发育不良

D.气血不足

E.肾阴不足，虚火上炎

答案：C

解析：小儿囟门迟闭，骨缝不合，称为解颅，多属肾气不足，发育不良。温热之邪上攻可致囟门高突；吐泻伤津可致囟门凹陷；气血不足多表现为面色、唇甲色淡等；肾阴不足，虚火上炎可见五心烦热等症状。

4.下列哪项不属于正常舌象（）

A.舌色淡红

B.舌体柔软

C.舌体灵活

D.舌体胖嫩

E.舌苔薄白

答案：D

解析：正常舌象为“淡红舌，薄白苔”，表现为舌色淡红明润，舌体柔软灵活，大小适中，薄白苔均匀铺于舌面，苔质干湿适中。舌体胖嫩多为阳虚水湿内停等病理表现。

5.久病舌红少苔，多见于（）

A.热邪壅肺

B.胃热亢盛

C.肝胆火盛

D.阴虚内热

E.气血两虚

答案：D

解析：舌红少苔或无苔，多属阴虚内热。热邪壅肺、胃热亢盛、肝胆火盛多表现为舌红苔黄等实热证表现；气血两虚多见舌淡苔白。

6.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是（）

A.舌苔的有无

B.舌苔的厚薄

C.舌苔的颜色

D.舌苔的润燥

E.舌苔的真假

答案：B

解析：舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。薄苔多主表证、病轻；厚苔多主里证、病重。舌苔的有无主要判断胃气存亡；舌苔颜色可辨别寒热；舌苔润燥反映津液盈亏；舌苔真假判断病情轻重和预后。

7.咳声重浊，痰稀色白为（）

A.风寒

B.风热

C.痰热

D.燥邪

E.肺阴虚

答案：A

解析：咳声重浊，痰稀色白多为外感风寒。风热咳嗽多表现为咳声不扬，痰黄黏稠；痰热咳嗽可见咳吐黄稠痰，咳声急促等；燥邪犯肺多干咳无痰或痰少而黏；肺阴虚咳嗽多为干咳少痰，或痰中带血，伴有潮热盗汗等。

8.自汗多因（）

A.阴虚内热

B.气虚卫阳不固

C.邪正相争

D.阳气暴脱

E.血虚

答案：B

解析：自汗是指醒时经常汗出，活动后尤甚，多因气虚卫阳不固所致。阴虚内热多表现为盗汗；邪正相争可见寒热往来等表现；阳气暴脱可见冷汗淋漓；血虚一般无明显汗出异常表现。

9.前额连眉棱骨痛，属（）

A.太阳经头痛

B.阳明经头痛

C.少阳经头痛

D.厥阴经头痛

E.少阴经头痛

答案：B

解析：根据头痛部位的不同可判断病在何经。前额连眉棱骨痛，属阳明经头痛；太阳经头痛多在头后部，下连于项；少阳经头痛多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛则在巅顶部位，或连于目系；少阴经头痛较少单独出现。

10.下列哪项不属于实证范畴（）

A.食积

B.气滞

C.水停

D.内燥

E.虫积

答案：D

解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。食积、气滞、水停、虫积均属于实证范畴。内燥多因津液耗伤，阴虚液亏，多属虚证。

11.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容（）

A.病性的寒热

B.病变的吉凶

C.邪正的盛衰

D.病情的类别

E.病位的深浅

答案：B

解析：八纲辨证是通过对表里、寒热、虚实、阴阳的辨别，以确定病变的部位、性质、邪正盛衰等情况。病性的寒热对应寒热辨证；邪正的盛衰对应虚实辨证；病情的类别（外感、内伤等）可通过表里等辨证判断；病位的深浅对应表里辨证。病变的吉凶不属于八纲辨证所应辨析的内容。

12.寒证与热证的鉴别要点，错误的是（）

A.寒证恶寒喜热，热证恶热喜冷

B.寒证口淡不渴，热证口渴喜饮

C.寒证大便泄泻，热证大便秘结

D.寒证舌苔白润，热证舌苔黄干

E.寒证脉迟或紧，热证脉数或洪

答案：C

解析：寒证和热证在临床表现上有诸多不同。寒证恶寒喜热，口淡不渴，舌苔白润，脉迟或紧；热证恶热喜冷，口渴喜饮，舌苔黄干，脉数或洪。但寒证不一定大便泄泻，也可能有便秘等情况；热证也不一定大便