年度感控工作总结范文(真题11篇) .pdf

年度感控工作总结

年度感控工作总结范文（通用11篇）

时光如流水般匆匆流动，一段时间的工作已经结束了，回顾坚强

走过的这段时间，取得的成绩实则来之不易，我们要做好回顾和梳理，

写好工作总结哦。你还在为写工作总结而苦恼吗？以下是小编收集整

理的年度感控工作总结范文（通用11篇），希望对大家有所帮助。

年度感控工作总结1

我科在院领导和院感质控小组的领导下，根据《医院感染管理规

范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制

定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订

措施，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴

发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8

月重新调整充实了医院感染质控小组，完善了三级网络管理体系。在

工作中，当遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问

题。

2.在院感质控小组的倡议下和院领导的支持下，每月对我科的院

感管理质量进行督察，制订了严厉的奖惩办法。

二、医院感染监测方面

我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监

督、监测，及时汇总、分析监测结果，对我科的院感发病情况进行监

测，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通

过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高了医疗

护理质量。

1.对我科183例无菌创口进行感染率调查，发生感染0例，感染

率为0.00%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求

2.环境监测方面

院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样，采用《中华人

民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法，采

样结果均符合要求。

3.消毒灭菌监测

1).每月对消毒效果进行监测，按消毒规范要求，每月监测消毒药

水（戊二醛或含氯消毒剂）的浓度，每月对消毒器械进行采样监测。

2).每月自查我科医生的手卫生情况，要求严格遵循六步洗手法规

范。

2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，我科共监测2

根，合格2根，合格率为100%。

3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

4.抗生素使用调查

每月进行了抗菌药物监测，都在合理使用范围之内。

5.医疗废物处置

严格按照医疗废物分类处置规范，对医疗废物做到分类明确、处

置及时。

三、进行培训管理机制

针对我科的专科特点制定相应的管理办法。既做到对病人的过程

管理，同时也对我科的医生进行持续培训，此项工作收到预期效果，

能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

1.新职工培训

对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训

与考核，考核合格率为100%。

2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培

训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的

主题为：“感染防控，“手”当其冲”。通过培训活动，使大家认识

到：洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的

观念，改变行为的模式，提供安全的服务。

四、存在不足

虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还存在以下一

些问题：

1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。

2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈。

3.部分医生对院内感染重视程度不够，对病人的有关院内感染的

诊断以及病情分析方面存在欠缺。

年度感控工作总结2

本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫

生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生

机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量

管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感

染发病率，保证了医疗安全，全年医院感染率为0%。器械消毒合格率

100%，有效的控制了院内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如

下：

一、健全组织，完善管理

为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，感染