T管的护理小讲课.pptxVIP

T管的护理小讲课演讲人：日期：

目录CONTENTS01T管的基本介绍02T管的居家护理要点03T管护理的注意事项04T管护理中的常见问题及处理05T管护理的进阶知识06T管护理的案例分享

01T管的基本介绍

T管是一种医疗器械，通常用于胆道手术后的胆汁引流和胆道支撑。T管的定义T管通常呈现为“T”字形，包括长臂、短臂和横臂三部分，长臂插入胆总管，短臂通向肝脏，横臂则留在胆道外部，用于胆汁的引流和排出。T管的形状T管的定义与形状

胆道结石手术在胆道肿瘤手术中，T管可以帮助支撑胆道，防止肿瘤压迫胆道导致胆汁无法正常排出。胆道肿瘤手术胆道狭窄手术在胆道狭窄手术中，T管可以用于扩张胆道，使胆汁能够顺畅排出。在胆道结石手术中，T管可以用于胆汁的引流，防止胆汁积聚导致感染或胆管堵塞。T管在胆道手术中的应用

T管的主要功能胆汁引流T管可以将胆汁从胆道引流到体外，避免胆汁积聚导致感染或疼痛。胆道支撑T管在胆道内起到支撑作用，防止胆道狭窄或闭塞。预防并发症T管的使用可以降低胆道手术后的并发症，如胆汁漏、胆道感染等。促进恢复T管可以帮助患者更好地恢复胆道功能，提高手术成功率。

02T管的居家护理要点

确定T管位置确保T管固定，避免管道扭曲、受压或移位。伤口护理保持T管周围皮肤清洁、干燥，定期更换敷料，防止感染。管道固定采用医用胶布或绷带将T管固定在皮肤上，避免管道晃动或滑脱。避免牵拉注意避免牵拉T管，以免导致管道脱落或损伤。T管的固定与保护

选用透明、无菌、抗反流的引流袋，以便于观察胆汁情况。按照医生的要求定期更换引流袋，防止细菌滋生和逆行感染。将引流袋固定在腹壁或衣物上，保持低位引流，防止胆汁逆流。定期观察引流袋中胆汁的颜色、量和性状，如有异常及时联系医生。引流袋的更换与管理引流袋的选择定期更换引流袋引流袋的固定观察引流情况

预防感染的措施饮食卫生保持饮食卫生，避免进食不洁食物，防止肠道感染。洗浴与卫生洗澡时避免T管周围皮肤沾水，保持伤口干燥，防止感染。定期消毒按照医生的要求定期对T管周围皮肤和引流袋进行消毒，防止细菌滋生。避免接触污物避免T管接触污物或受到污染，如有污染应及时更换和消毒。

03T管护理的注意事项

定期挤压引流管如有必要，可用生理盐水或专业冲洗液冲洗引流管，以保持其通畅。冲洗引流管避免堵塞因素防止引流管被血块、组织块或其他物质堵塞。每隔一定时间，轻轻挤压引流管，以防止其被堵塞。保持引流管通畅

观察引流液的颜色与量颜色观察正常胆汁为金黄色或黄绿色，若出现白色、灰色或血性液体，应及时报告医生。量的记录异常情况处理记录每日引流液的量，以评估胆汁分泌情况及胆道梗阻程度。如发现引流液颜色变深或量突然增多，应立即就医。123

避免T管受压与扭曲妥善固定将T管妥善固定于腹壁，避免其受压或扭曲。030201避免牵拉注意保护引流管，避免过度牵拉，以免导致T管脱落或损伤胆道。睡姿注意睡觉时尽量避免压迫T管，以确保其通畅。

04T管护理中的常见问题及处理

立即报告医生T管脱出是一种紧急情况，需要立即报告医生进行处理。安抚患者情绪T管脱出后，患者可能会感到紧张和不安，需要及时安抚其情绪。监测生命体征密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，确保患者安全。临时处理脱出T管在医生到来之前，可先用无菌纱布包裹脱出T管，防止其进一步污染和损伤。T管脱出的应急处理

引流管堵塞的处理方法判断堵塞原因引流管堵塞可能是由于分泌物、血块或结石等物质阻塞，需判断堵塞原因。冲洗引流管用生理盐水或专用冲洗液进行冲洗，确保引流管通畅。调整引流管位置如堵塞是由于引流管位置不当导致，可适当调整引流管位置。必要时更换引流管如堵塞无法解除，需及时更换新的引流管。

T管周围如有红肿、疼痛、渗液等感染迹象，需及时处理。观察伤口情况如出现感染症状，应及时遵医嘱应用抗生素治疗。遵医嘱应用抗生染常伴随发热，需定时测量体温并记录。密切监测体温保持T管周围皮肤清洁干燥，避免污染和感染。加强局部护理感染症状的识别与应对

05T管护理的进阶知识

评估患者病情、T管引流情况、夹管指征等，确保操作安全。对T管周围皮肤进行消毒，准备无菌夹管及所需物品。将T管分离，用无菌夹子夹住T管，观察胆汁引流情况，确保引流通畅。将T管固定于腹壁，记录夹管时间、胆汁引流量等信息。T管夹管的操作步骤评估患者情况消毒与准备夹管操作固定与记录

T管造影与溶石的注意事项确保患者已禁食、排空胆汁，并做好造影剂过敏试验。造影前准备根据患者病情选择合适的造影剂，如碘油、泛影葡胺等。对于胆道结石患者，可选择药物溶石或冲击波碎石等方法进行治疗，注意治疗过程中的监测和护理。造影剂选择在透视下注入造影剂，观察胆道系统情况，注意造影剂在胆道内的流动和分布情况。造影操石治疗

拔管指征确保患者已禁食、排空