手术常用器械的规范操作和外科打结方法.ppt

止血钳持针钳动脉夹骨钳和颅骨钻其他常用钳类器械

动作范围广而灵活，用于腹部，颈部的皮肤切口。用于切口范围较广，用力较大的切口，如截肢等。

使用时应该安装尖端翘起的刀片，刀口向上，常用于刀口挑开组织，以免损伤深部组织，如浅表脓肿的切开引流。

注意操作规范，防止受伤！！！

大弯剪：剪毛大直剪：神经，血管，脂肪，肌肉，皮肤等组织。眼科剪：弯剪和直剪两种。包膜，神经，或者剪破血管，输尿管便于插管。

使剪方法正确的执剪方法具有良好的三角型的稳定作用

使剪技巧右手正剪右手反剪扶剪法垂剪法携剪操作

剪线方法顺、滑、斜、剪将剪刀近尖端顺着缝线向下滑至线结的上缘，再将剪刀向上倾斜适当的角度，然后将缝线剪断。倾斜的角度越大，遗留的线头越长；角度越小，遗留的线头越短。一般来说，倾斜45°左右剪线，遗留的线头较为适中（2~3mm）线头过短的线结易于滑脱，而线头过长就会导致组织对线头的异物反应。

有齿镊：用于牵拉切口处的皮肤，或者坚韧的筋膜，肌腱，不能用于夹镊内脏，神经，血管等软组织。无齿镊：用于夹镊皮下组织，脂肪，黏膜，眼科镊用于夹镊细软组织

执镊方法正确执镊可以使操作灵活，力度大小便于掌握。巧用镊子可以使组织的损伤降低到最低程度！！

止血钳

止血钳有大小，直弯，有齿和无齿之分。止血，组织分离，夹持。

执钳方法一般执法掌握法错误的执钳方法：

松钳方法右手松钳法左手松钳法携钳操作

持针钳Q：持针钳和止血钳有什么区别？？？

持针钳的正确握法掌握法（满把抓～）指套法掌拇法使用时将持针器的尖端夹住缝针的中、后l／3交界处，且将缝线重迭部分（约l／3）也放于针嘴内，若夹在齿槽床的中部，则容易将针折断。

动脉夹

夹闭动脉，便于动脉插管用于兔子耳缘静脉注射时固定针头

骨钳和颅骨钻

颅骨钻用于开颅钻骨，骨钳用于咬镊骨组织，打开骨腔和颅骨腔。两者经常配合使用。

其他常用钳类器械

切口与止血肌肉，神经和血管的分离（解剖）结扎，缝合和引流

外科打结打结方法单手打结法双手打结法持钳打结法

注意事项手法正确打第二个结时，第一个结不要提起，防止已经结扎的第一结松弛拉紧时要用力均匀，交换方向正确，两手用力点与结扎点三点是一条直线。牢固，不会松脱，也要熟练迅速，节省时间◆假结，与方结相似，容易松脱，双手由完全相同的手法产生。◆滑结，双手用力不均，容易滑脱。

谢谢参与～～～