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医疗卫生招聘检验考试练习题库含答案

选择题

1.正常成人血清总蛋白含量参考范围是（）

A.2030g/L

B.3550g/L

C.6080g/L

D.80100g/L

答案：C

解析：正常成人血清总蛋白含量的参考范围是6080g/L，所以答案选C。血清总蛋白是血浆中各种蛋白质的总称，其含量的变化可以反映肝脏合成功能、肾脏病变等情况。

2.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色、胞质内有细小的嗜天青颗粒（）

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

答案：D

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中，胞质一般呈淡蓝色，可含有少量细小的嗜天青颗粒。中性粒细胞胞质内含有许多细小的淡紫红色中性颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内含有大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒。所以答案是D。

3.尿液中出现大量白细胞主要提示（）

A.泌尿系统感染

B.糖尿病

C.肾小球肾炎

D.肾结石

答案：A

解析：白细胞是炎症反应的重要细胞成分，尿液中出现大量白细胞通常提示泌尿系统有感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。糖尿病主要表现为血糖升高和尿糖阳性；肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿等；肾结石可能伴有血尿，但一般白细胞增多不明显。所以答案为A。

填空题

1.红细胞沉降率（ESR）是指红细胞在一定条件下____的速度。

答案：沉降

解析：红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下，在血浆中沉降的速度。它是一项非特异性的检验项目，其快慢与血浆黏度、红细胞数量和形状等因素有关，常用于辅助诊断某些疾病，如炎症、风湿性疾病等。

2.血型系统中，最具有临床意义的是____血型系统和____血型系统。

答案：ABO；Rh

解析：ABO血型系统和Rh血型系统是临床上最重要的两个血型系统。ABO血型系统根据红细胞表面是否存在A、B抗原，将血液分为A型、B型、AB型和O型；Rh血型系统主要根据红细胞表面是否存在D抗原，分为Rh阳性和Rh阴性。这两个血型系统在输血、器官移植、新生儿溶血病等方面都具有重要意义。

3.临床上常用的肝功能检查指标中，反映肝细胞损伤的酶主要有____和____。

答案：丙氨酸氨基转移酶（ALT）；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

解析：ALT和AST是肝细胞内的重要酶类。当肝细胞受到损伤时，细胞膜通透性增加，这两种酶会释放到血液中，导致血清中ALT和AST水平升高。因此，它们是临床上常用的反映肝细胞损伤的指标。

判断题

1.所有细菌都有芽孢。（）

答案：错误

解析：芽孢是某些细菌在一定条件下，细胞质脱水浓缩形成的一个圆形或椭圆形的小体。只有少数细菌，如破伤风芽孢杆菌、炭疽芽孢杆菌等能形成芽孢，并非所有细菌都有芽孢。所以该说法错误。

2.血糖测定时，标本采集后应尽快送检，以免血糖值降低。（）

答案：正确

解析：血液中的葡萄糖会被血细胞代谢消耗，标本采集后放置时间过长，血糖会因细胞代谢而降低。所以血糖测定时，标本采集后应尽快送检，以保证检测结果的准确性。因此该说法正确。

3.尿蛋白定性试验阳性就一定意味着患有肾脏疾病。（）

答案：错误

解析：尿蛋白定性试验阳性可能是由多种原因引起的。除了肾脏疾病外，发热、剧烈运动、高蛋白饮食等生理性因素也可能导致暂时性的尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性试验阳性不一定意味着患有肾脏疾病，需要进一步检查和评估。故该说法错误。

解答题

1.简述细菌革兰染色的步骤和结果判断。

答案：

步骤：

（1）涂片：将待检细菌均匀涂布于载玻片上，干燥、固定。固定的目的是杀死细菌，使细菌黏附在载玻片上，同时改变细菌对染料的通透性。

（2）初染：滴加结晶紫染液，染色1分钟后水洗。结晶紫可使细菌染上紫色。

（3）媒染：滴加卢戈碘液，作用1分钟后水洗。碘液能与结晶紫结合，增强染料与细菌的亲和力。

（4）脱色：用95%乙醇脱色，约30秒，水洗。乙醇能溶解细菌细胞壁中的脂质，使结晶紫碘复合物从细胞内溶出。

（5）复染：滴加稀释复红染液，染色1分钟后水洗，干燥后镜检。

结果判断：

革兰阳性菌经染色后呈紫色，因为其细胞壁较厚，肽聚糖含量高，乙醇脱色时，肽聚糖网孔因脱水而收缩，阻止结晶紫碘复合物的溶出，故保留紫色。

革兰阴性菌经染色后呈红色，其细胞壁薄，肽聚糖含量少，外膜易被乙醇溶解，使结晶紫碘复合物被溶出，再经复染而染上复红的颜色。

2.简述贫血的分类及常见原因。

答案：

贫血的分类及常见原因如下：

（1）按红细胞形态分类：

大细胞性贫血：常见于巨幼细胞贫血，主要是由于叶酸或维生素B??缺乏，导致DNA合成障碍，使红细胞