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骨科7月理论考试练习题

选择题

1.下列哪种骨折属于不完全骨折？

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.青枝骨折

D.螺旋骨折

答案：C。解析：不完全骨折是指骨的连续性部分中断，青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，属于不完全骨折；横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折均为骨的连续性完全中断，属于完全骨折。

2.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要？

A.12周

B.34周

C.48周

D.812周

答案：C。解析：骨折愈合分为三个阶段，血肿炎症机化期约需2周，原始骨痂形成期一般需要48周，骨板形成塑形期约需812周。

3.颈椎病最常见的类型是？

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：A。解析：神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，是由于颈椎退变、增生，刺激或压迫神经根所致，约占颈椎病的50%60%。

4.下列哪项不是髋关节置换术后的并发症？

A.感染

B.脱位

C.深静脉血栓形成

D.骨折延迟愈合

答案：D。解析：髋关节置换术后常见并发症有感染、脱位、深静脉血栓形成等；骨折延迟愈合一般是骨折本身愈合过程中出现的问题，不是髋关节置换术后的典型并发症。

5.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是？

A.腰痛

B.下肢放射痛

C.马尾神经症状

D.腰部活动受限

答案：A。解析：腰椎间盘突出症患者大多有腰痛，这是最常见的症状，部分患者可伴有下肢放射痛、马尾神经症状等；腰部活动受限也是常见表现，但不是最常见症状。

填空题

1.骨折的专有体征包括畸形、（异常活动）和（骨擦音或骨擦感）。

答案解析：畸形是指骨折段移位后，受伤肢体的形状发生改变；异常活动是指在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是骨折端相互摩擦时产生的声音或感觉，这三个体征只要出现其中之一，即可确诊骨折。

2.骨筋膜室综合征好发于（前臂掌侧）和（小腿）。

答案解析：骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙，当室内压力增高时，会影响血液循环，导致肌肉和神经缺血坏死。前臂掌侧和小腿的肌肉丰富，且骨筋膜室的容积相对固定，容易发生骨筋膜室综合征。

3.关节脱位的特有体征包括畸形、（弹性固定）和（关节盂空虚）。

答案解析：畸形是指脱位后关节处的外形发生改变；弹性固定是指关节脱位后，由于关节周围肌肉痉挛，使关节固定在某一位置，被动活动时可感到弹性阻力；关节盂空虚是指触摸关节盂时，发现其内容物减少或缺失。

4.骨质疏松症的主要临床表现为（疼痛）、（脊柱变形）和（骨折）。

答案解析：疼痛是骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见；脊柱变形可表现为身高缩短、驼背等；骨折是骨质疏松症最严重的后果，常见于椎体、髋部、腕部等部位。

5.膝关节半月板损伤的特殊检查方法有（麦氏征）、（研磨试验）等。

答案解析：麦氏征是检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和伸直膝关节，如出现疼痛或弹响为阳性，提示半月板损伤；研磨试验是患者俯卧位，屈膝90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，若引起疼痛则为阳性，有助于诊断半月板损伤。

判断题

1.开放性骨折现场急救时应立即将外露的骨折端复位，以免感染。（×）

答案解析：开放性骨折现场急救时，不应将外露的骨折端复位，因为这样可能会将外界的细菌带入伤口深部，增加感染的机会，应原位固定，避免进一步损伤，并尽快送往医院进行处理。

2.骨折患者长期卧床可导致坠积性肺炎、压疮等并发症。（√）

答案解析：骨折患者长期卧床，呼吸道分泌物不易咳出，容易发生坠积性肺炎；同时，局部皮肤长期受压，血液循环障碍，易导致压疮的发生。

3.所有的颈椎病患者都需要手术治疗。（×）

答案解析：大多数颈椎病患者通过非手术治疗，如牵引、按摩、理疗、药物等，可以缓解症状。只有少数经严格非手术治疗无效或有明确神经、脊髓受压表现的患者才需要手术治疗。

4.关节扭伤后应立即热敷，以促进血液循环，减轻肿胀。（×）

答案解析：关节扭伤后，在急性期（一般2448小时内）应进行冷敷，可使血管收缩，减少出血和肿胀；48小时后可改为热敷，以促进血液循环，加速淤血吸收。

5.腰椎间盘突出症患者应绝对卧床休息，避免任何活动。（×）

答案解析：腰椎间盘突出症患者在急性期应卧床休息，但并非绝对不能活动，可在佩戴腰围等保护下进行适当的床上活动，如翻身等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。症状缓解后，应逐渐进行康复锻炼。

解答题

1.简述骨折的治疗原则。

答案：骨折的治疗原则包括复位、固定和康复治疗。

复位：是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用，是治疗骨折的首要步骤。复位的方法有手法复位和切开