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妇产科复习题答案

选择题

1.下列哪项是妊娠早期最早最重要的症状？

A.早孕反应

B.尿频

C.乳房胀痛

D.停经

答案：D。解析：停经是妊娠最早、最重要的症状。生育期有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考虑到妊娠。早孕反应、尿频、乳房胀痛等也是早期妊娠的表现，但都不如停经出现早且具有特异性。

2.分娩的主要产力是？

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等动作。

3.产后出血最常见的原因是？

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C。解析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血停止。当子宫收缩乏力时，胎盘剥离面血窦不能有效关闭而导致出血。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是最常见的原因。

填空题

1.骨盆的类型分为女型、扁平型、________和男型。

答案：类人猿型。解析：骨盆有四种基本类型，分别是女型、扁平型、类人猿型和男型。女型骨盆最常见，为女性正常骨盆；扁平型骨盆入口前后径短而横径长；类人猿型骨盆入口呈长椭圆形，入口、中骨盆和出口横径均较短，前后径稍长；男型骨盆少见，入口略呈三角形。

2.胎儿附属物包括胎盘、胎膜、________和脐带。

答案：羊水。解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、羊水和脐带，它们对胎儿的生长发育起着重要的支持和保护作用。

3.妊娠满________周至不满37周间分娩者称早产。

答案：28。解析：早产是指妊娠满28周至不满37足周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，各器官发育尚不够成熟。

判断题

1.妊娠晚期孕妇体重每周增加不应超过0.5kg。（）

答案：正确。解析：在妊娠晚期，孕妇体重每周增加一般不应超过0.5kg。如果体重增加过快，可能提示孕妇存在水肿、妊娠期糖尿病等异常情况，需要进一步评估和处理。

2.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项指标。（）

答案：正确。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应（喉反射）、肌张力和皮肤颜色五项指标，每项02分，满分为10分。

3.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的恶性肿瘤。（）

答案：错误。解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。而女性生殖器常见的恶性肿瘤有宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。

解答题

1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。

答案：妊娠期高血压疾病分类及临床表现如下：

妊娠期高血压：妊娠期首次出现血压≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白（）；可伴有上腹部不适或血小板减少。

子痫前期：

轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。

重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10?/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。

子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜100×10?/L。

妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。

2.简述产后抑郁症的临床表现及处理原则。

答案：

临床表现：

情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至焦虑、恐惧、易怒，夜间加重；有时表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪。

自我评价降低：自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、戒心，与家人、丈夫关系不协调。

创造性思维受损，主动性降低。

对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，严重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。

处理原则：

心理治疗：通过心理咨询，以解除致病的心理因素（如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等）。对产褥妇多加关心和无微不