临床生化检验与生化试剂.ppt

一

临床检查与临床化学;临床检查;临床检查在医学中的作用;临床生化检查;二

全自动生化分析仪;自动生化分析仪：

集添加试剂、注入样本、比色、计算、出汇报等功能于

一体，用于检测生化项目的计算机控制的自动化仪器。

国内使用的重要品牌：

日本：日立（HITACHI）7020，7060，7080，7170，7180，7600

奥林帕斯（OLYMPUS），AU400,640,800,1000，2700,5400

岛津（SHIMADZU），CL7200,8000

东芝（TOSHIBA），TBA40FR,120FR

希森美康（SYSMEX）；180

京都1024魅力系列

美国：雅培（ABBOTT），AerosetC8000，

德灵（杜邦）（DADEBEHRING），AR,RXL,XPAND

贝克曼库尔特（BECKMANCOULTER），CX4,5,7,9,LX20

德国：拜尔（BAYER）ADVIA1650,2400；罗氏（ROCHE）

利霸欧宝S-600；康宁560

国内：深圳迈瑞，沈阳东软、南京英诺华,上海科华

其他：荷兰的威图、意大利的BT/3000、西班牙的A30等。;光学光谱区;光吸取基本定律:Lambert-Beer定律

Lambert－Beer定律时讨论溶液吸光度同溶液浓度和溶液层

厚度之间关系的基本定律，该定律时分光分析的理论基础。

K为比例常数，C为溶液浓度

（当液层厚度为cm，浓度单位为mol/L时，吸光系数K称为摩尔吸光系

数ε。ε的意义是：当液层厚度为1cm，物质浓度为1mol/L时在特定波长

下的吸光度值。ε是物质的特性性常数）

Lambert-Beer定律合用于可见光、紫外光、红外光和均匀非

散射的液体;吸光度与浓度的关系A=?bc;一般对一种新的试剂来说，总是先做原则品定标（校准），再进行对应的样本检测。

多点定标和一点定标：

通过多种浓度有一定梯度的原则液来定标（校准），规范出原则曲线的一定的趋势，以此来得到浓度与吸光度的函数。多点定标大多用于非线性校准，得到的原则曲线一般为二次函数的抛物线类型。只用一种原则品来定标，得到的函数为Y（浓度）=AX(吸光度)+B，是一条简朴的直线。;

生化分析基本测定措施

持续监测法（速率法）：

即持续监测反应过程，按产物的生成或底物的消耗的速度(△A/min)进

行定量分析的措施，读数点必须在等速区对低浓度的样本，它的吸光度随时

间变化的慢（速率低），而高浓度样本，它的??光度随时间的快（速率

高）。在反应时间进程曲线上为反应呈恒速区段(斜率保持不变)，常用于酶

活性线性反应期测定或以酶为工具测底物（代谢物）的浓度。

终点法：

反应抵达终点后与起始点（空白）的吸光度差与相似条件下用校正液测

得的成果比较获得成果的措施。试剂与样本反应之前的吸光度在某一定的水

平，开始反后，在主波长下出现一种最大的吸光度，得到一种较明显的吸光

度的落差，因此通过原则品吸光度变化值可以限定其他样本的浓度。终点

法中的反应时间是指开始反应后，试剂与反应物反应抵达一定的稳定点，试

剂与反应物不再反应，吸光度不再随时间的变化而发生变化，既抵达了反应

平衡。其间所要的时间就是反应时间。在反应时间进程曲线上为与x轴平行

线区段。;（1）延迟区：

delaytime,lagtime；

（2）等速区：

斜率相等的线性段；持续检测法在此区读数

（3）过渡区：

两点固定期间法，在此在此区读数

（4）平衡区：

终点法在此区读数;经典的全自动自动生化分析仪

基本构造;生化分析仪重要操作程序

仪器运行前，重要进行仪器的基本设置：

l．试验项目设置对试验名称、编码，试验组合(Profile)、

试验轮次(Round)，必要时包括试验次序等设置。

2．各试验的参数设置包括试验间比值、成果查对等参数

的设定。

3．剂设置根据有关试验参数，设置各试验的试剂位、试

剂瓶规格，必要时设定试剂批号、失效期等。

4．校准品设置对校准品的位置、浓度和数量等进行设

置。

5．质控设置根据质控规定。设置质控物个数，质控规

则，质控项目及对应质控参数等。

6．样品管设置包括样品管类型，残留液高度（死体

积），识别方式等设置。

7．其他设置对数据传播方式、成果汇报格式、复查方式

及复查原则等设置。;常规操作程序：

开机(预热、保养)-设置开始条件(日期时间索引、轮次、样品起始号等)-根据需要，申请校准、质控和病人测定项目(包括架号、杯号或次序号。测定中可继续申请)_装载校准品、质控物和病人标本-装载试剂-查