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《子午流注》

《灵龟八法》

针法浅述

云南中医学院第三附属医院

昆明市中医医院针灸科李群

《子午流注》和《灵龟八法》针法是传统时

间医学思想指导下的针刺方法。

是运用中国古代干支记时法，结合古代阴阳

五行、九宫八卦等古代哲学思想，运用十二经肘

膝以下的六十六个五俞穴，奇经八脉所交会的八

个特定穴位，治疗疾病的方法。

理

“天人

相应”

论

《基

内“气血础

经流注”

》

“刺灸

逢时”

•“天人相应”说

《灵枢•岁露》篇中云：“人与天地相参，与日月相应也”。

《素问•宝命全形论》说：“人以天地之气生，四时之法成”，

《灵枢•痈疽》篇亦指出：“经脉流行不止，与天同度，与地合纪。”

人体气血运行如江海之水，川流不息，其涨落盛衰的节律，与天地

日月交变同度，与四时更替同步。此“天人相应”学说是子午流注的重

要理论根据，根据气血的盛衰周期按时开穴以调和气血、纠正阴阳之

偏盛与偏衰，即可达到防治疾病的目的。

•“气血流注”说

《灵枢•营卫生会》篇言经络“阴阳相贯，如环无端”是

气血运行的通道；

《灵枢•九针十二原》篇更进一步指出：“五脏五俞，

五五二十五俞，六腑六俞，六六三十六俞，经脉十二，络

脉十五，凡二十七气，以上下。所出为井，所溜为荥，所

注为俞，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五俞

也。”说明五腧穴是人体经络中气血运行灌注的重要场所。

“气血流注”说是子午流注法的理论基础之一。

•“刺灸逢时”说

古代医家已认识到，疾病会随着时空变化对人体的影

响而出现“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的病情变化，因此把

治疗时间的选择作为取得最佳治疗效果的主要因素。

《灵枢•卫气行》篇言：“谨候气之所在而刺之，是谓

逢时”。这是刺灸逢时说的最早思想来源，该篇具体指出

了：“病在于三阳，必候其气在于阳而刺之，病在于三阴，

必候其气在阴分而刺之。”后世子午流注法中“阳日阳时

开阳穴，阴日阴时开阴穴”的理论即源于此论。

子午流注针法

广义：子午流注指人身之气血周流、灌注、盛衰皆有定时。

狭义：子午流注针法是以五输穴配合阴阳五行，运用干支

纪时，以推算经气流注盛衰开合，按时取穴的治疗方法，

是我国时间医学的重要组成部分。

由于流派不同，推算方法繁锁，子午流注法常令人望

而生畏，给临床应用带来不便。

起源与发展

源于《内经》，《素问·刺法论》已经有待时取五俞

穴的经验：木欲发郁，亦须待时，当刺足厥阴之井……

火欲发郁，亦须待时，君火相火，当刺包络之荥……土欲

发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞……金欲发郁，亦须待

时，当刺手太阴之经……水欲发郁，亦须待时，当刺足少

阴之合，《灵枢·本输》应用了阴经井穴属木，阳经井穴

属金的五行刚柔原则。《难经》对阴井木、阳井金做了

具体全面