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选择题

1.开放性创伤中最常见的是（）

A.擦伤

B.刺伤

C.切割伤

D.火器伤

答案：A。擦伤是皮肤与粗糙表面摩擦导致的浅表损伤，在开放性创伤中最为常见。刺伤多由尖锐物体刺入引起；切割伤常因锐器切割造成；火器伤则是由枪弹等火器所致。

2.创伤现场急救中，下列哪项是首要的（）

A.固定骨折

B.止血

C.搬运

D.保持呼吸道通畅

答案：D。保持呼吸道通畅是创伤现场急救的首要措施，只有保证气道通畅，才能维持呼吸功能，为后续的救治争取时间。止血、固定骨折和搬运等操作也很重要，但都应在保证呼吸道通畅的基础上进行。

3.包扎的目的不包括（）

A.保护伤口

B.减少污染

C.固定敷料

D.促进伤口愈合

答案：D。包扎的目的主要是保护伤口、减少污染、固定敷料等，但它本身并不能直接促进伤口愈合。促进伤口愈合需要通过合理的清创、抗感染等治疗措施。

4.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察23天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称为（）

A.一期缝合

B.二期缝合

C.延期缝合

D.减张缝合

答案：C。延期缝合是指对污染较重或可能有感染的伤口，清创后暂不缝合，观察一段时间，待无明显感染迹象时再进行缝合。一期缝合是在伤口清洁或经过处理后立即缝合；二期缝合是在伤口发生感染后，在感染控制后进行的缝合；减张缝合主要用于防止伤口裂开。

5.下列哪种创伤属于闭合性创伤（）

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

答案：C。挫伤是钝性暴力作用于身体，造成皮下组织、肌肉等损伤，但皮肤保持完整，属于闭合性创伤。擦伤、刺伤和切割伤皮肤均有破损，属于开放性创伤。

填空题

1.创伤按受伤部位、组织器官分类，可分为（）和（）。

答案：颅脑创伤、颌面颈部创伤、胸部创伤、腹部创伤、四肢创伤等（任选两个合理答案即可）。创伤可以根据不同的身体部位和组织器官进行分类，常见的有上述多种类型。

2.创伤的修复过程一般分为（）、（）和（）三个阶段。

答案：纤维蛋白充填期、细胞增生期、组织塑型期。纤维蛋白充填期主要是形成血凝块和纤维蛋白网；细胞增生期有大量的细胞参与修复；组织塑型期则是对修复后的组织进行改建和重塑。

3.创伤现场急救技术包括（）、（）、（）、（）和搬运等。

答案：通气、止血、包扎、固定。通气保证呼吸道通畅，止血防止失血过多，包扎保护伤口，固定可减少骨折端的移动和疼痛。

4.止血方法主要有（）、（）、（）和（）等。

答案：指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。指压止血法是通过压迫动脉来止血；加压包扎止血法是用纱布等敷料加压包扎伤口；填塞止血法用于较深的伤口；止血带止血法用于四肢大动脉出血。

5.影响创伤愈合的局部因素主要有（）、（）、（）和（）等。

答案：感染、创伤范围及程度、局部血液循环、组织缺氧。感染会破坏组织，影响愈合；创伤范围大、程度深则愈合时间长；局部血液循环不良会导致营养物质和氧气供应不足；组织缺氧也不利于细胞的生长和修复。

判断题

1.所有创伤都需要立即进行清创缝合。（）

答案：错误。对于污染较轻、受伤时间短的伤口可以立即清创缝合，但对于污染较重、可能有感染的伤口，需要观察一段时间后再决定是否缝合，即延期缝合。

2.止血带止血应尽量扎紧，以达到快速止血的目的。（）

答案：错误。止血带止血时不能扎得过紧，以免损伤神经和血管，导致肢体缺血坏死。一般以能止住出血为宜，并且要记录止血带使用的时间。

3.开放性创伤的伤口都需要注射破伤风抗毒素。（）

答案：错误。一般较深、污染较重的开放性创伤才需要注射破伤风抗毒素，对于表浅、清洁的伤口通常不需要。

4.创伤后疼痛是正常现象，不需要特殊处理。（）

答案：错误。创伤后疼痛会影响患者的情绪和身体恢复，适当的止痛处理是必要的，但要根据疼痛程度和患者情况选择合适的止痛方法。

5.包扎伤口时，绷带越紧越好。（）

答案：错误。包扎伤口时绷带过紧会影响局部血液循环，导致肢体肿胀、缺血等并发症，应松紧适宜，以能固定敷料又不影响血液循环为准。

解答题

1.简述创伤现场急救的原则。

答案：创伤现场急救的原则包括：①先救命后治伤，优先处理危及生命的情况，如保持呼吸道通畅、止血、抗休克等。②迅速、准确、有效，尽快进行急救操作，避免延误病情。③先重后轻，先处理重伤员，再处理轻伤员。④尽量减少污染，避免伤口进一步感染。⑤保留离断的肢体或组织，以便后续进行再植或修复。⑥安全转运，在确保伤员生命体征稳定的情况下，将其安全转运至医院进一步治疗。

2.简述清创术的步骤。

答案：清创术的步骤如下：①清洗去污：用无菌纱布覆