护理值班与交接班制度PPT课件.ppt

护理交接班

制度

汇报人：XX

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01

PartOne

交接班制度内容

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交接班制度内容

1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。

参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。

交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。

晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。

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交接班制度内容

2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性排班。

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交接班制度内容

3.坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清。

4.建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录，班班主动阅读。

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交接班制度内容

5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。

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“四看”

体温本

病室

报告本

各项

护理

记录

医嘱本

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“五查、一巡视”

大小便

失禁

术前

准备

危重

瘫痪

大手术

后病员

新入院

五查

对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。

一巡视

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“四交代”

医嘱完成

情况

病情变化和特殊处理护理

术中、术后情况及注意事项

特殊药品的剂量、用法、注意事项

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“十不交、十不接”

床边处置未做好

衣着穿戴不整齐

物品药品数目不清时

不交

危重患者抢救时

清洁卫生未处理好

出入院转科死亡未处理

未为下一班做好准备

不接

皮试结果未观察未记录

护理记录未写完

医嘱未处理完

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02

Parttwo

交接班形式

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交接班的形式

共同巡视病房-床头交接班

集体交接

3

1

2

护士之间进行交接

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集体交班

集体交班

（书面）

护士报告

医生报告

护士长传达文件

科主任指示评价

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护士之间进行交班

责任护士

护理组长

护士长

助理护士

责任护士

实习/进修护士

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床边交接班站立位置

交班

护士

辅助

护士

护士长

床头

护理

组长

病人

辅助

护士

接班

护士

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床旁交接重点查看

1、神志、生命体征

2、体位

3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定

4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况

5、易受压部位皮肤情况

6、睡眠、饮食、服药、二便情况

7、晨间护理完成情况

8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况

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不同病人交接重点

新病人

危重病人

侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作，检查导管、皮肤状况等

侧重健康教育，融洽护患关系，“三短”“六洁”

诊断、处置

04

手术病人

出院病人

侧重术前准备，术后病人侧重专科情况观察、生命体征、伤口敷料、引流管、并发症

侧重出院指导，征求意见等

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03

Parttwo

交接班常见护理缺陷、不良事件

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交接班常见护理缺陷

静脉导管脱出或堵塞

当班护士只注意液体是否滴完，未在意液体输注状态是否正常。

护士对输液病人的观察不到位，不能及时发现问题

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交接班常见护理缺陷

问题四

皮肤情况交接不清

未能及时发现褥疮，引起这或

那的交接问题。

问题五

拔管现象病情评估不足，没有及时有效约束

问题六

床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认为

被忽视。

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与交接有关的不良事件手术交接事件

输液交接事件

注射泵/输液泵事件

交接班有关

不良事件

皮肤交接事件

药物事件

血