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一例冠状动脉搭桥术后患者
行CRRT治疗护理体会
李月梅王娟
牡丹江心血管病医院
【摘要】目的：交流探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）在危重病人应用中的效果，总结临
床进行CRRT护理的经验。方法：对1例冠状动脉搭桥术后患者应用CRRT的治疗，采取正确
快速装机方法、严密观察生命体征变化、密切监测生化及血气指标、确保血管通路畅通、严格
执行无菌操作、做好液体的监测和管理、及时调整抗凝剂的用量或更换抗凝方法、积极预防各
种并发症的发生及及时处理转机期间的报警等护理问题。采取及时准确的干预措施，做好各种
护理，及时发现并协助医师处理并发症。结果：经CRRT治疗后，生化异常指标较治疗前好转，
水肿减轻。结论：连续性肾替代治疗（CRRT）在救治ICU危重症患者时能改善其内环境，减
轻全身炎性反应及多脏器功能衰竭，在治疗过程中加强观察和护理，使CRRT顺利进行能达到
理性的治疗目的。
经鼻气管插管两种固定方法的效果观察
卢云丽
广西南宁中医药大学第一附属医院
【摘要】目的：观察两种经鼻气管插管固定方法在临床应用的效果。方法：将110例经鼻
气管插管患者随机分为两组，对照组50例，试验组60例，试验组使用双绳法固定经鼻气管插
管，对照组使用传统单绳法固定气管插管，对患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率进行分析对比。
结果：双绳法固定患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率降低，2组有显著差异（前1项p0.05，
后1项p0.01）。结论：双绳法固定经鼻气管插管安全有效，不易脱出，同时可减少患者皮肤黏
膜损伤国外研究资料显示气管插管的非计划性拔管是常见的与护理相关的主要并发症，其发生
率占机械通气患者的3%—16%，因而气管插管导管的良好固定时有效机械通气的基础与保障。
妥善固定气管导管是防止气管导管脱出的主要措施之一。本研究认为双绳法固定方法可有效固
定气管导管，减少导管的脱出，降低皮肤黏膜的损伤。
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