医学影像科4月科室质控会议记录模板.docVIP

医学影像科科室质量与安全管理小组活动记录（2024年4月）

活动时间：2024.05.24主持人：记录人：

上次存在问题整改结果：

2024年3月急诊报告及时性有DR1例超时，4月份急诊报告及时性有2例未完成，较2024年3月份有所提高，需要整改。原因：报告医生未及时刷新急诊病人列表。整改措施：及时刷新急诊病人列表。

二、上月质控指标情况反馈：

1、上个月优先改进指标：

①急诊报告及时性：通过急诊报告及时性自查发现：急诊报告未在30分钟内完成：DR0例CT2例MR0例，DR、CT、MR急诊检查完成后30分钟报告完成率目标值99%,已达标（DR100%，CT99.68%，MR100%）。

②查对制度规范：通过查对制度自查发现：本月自查12例病号，已全部核实患者信息。目标值：98%，实际值：100%。

2、2024年4工作量：

DR

CT

MRI

?总计

2024年4月业务量

225459

1751503

762337

2739299

3、2024年4月项目检查人次

DR

CT

MRI

总计

2024年4月

项目检查人次

4304

6287

1265

11856

4、2