外科住院医师规范化培训出科考试试卷(含答案).docxVIP

外科住院医师规范化培训出科考试试卷(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

答案：C

2.关于无菌术的描述，错误的是（）

A.高压蒸汽灭菌法适用于金属器械、玻璃制品

B.0.5%碘伏消毒皮肤需脱碘

C.煮沸消毒时水中加入1%碳酸氢钠可提高沸点至105℃

D.环氧乙烷适用于电子仪器、光学器械消毒

答案：B（碘伏无需脱碘）

3.破伤风患者最典型的早期症状是（）

A.角弓反张B.咀嚼无力C.苦笑面容D.呼吸困难

答案：B（早期为咀嚼肌紧张导致的咀嚼无力）

4.急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌

答案：B

5.开放性骨折现场急救时，错误的处理是（）

A.止血带每隔1小时放松1-2分钟

B.外露骨端应立即回纳

C.用清洁布类覆盖伤口

D.初步固定患肢

答案：B（避免污染深部组织）

6.成人烧伤面积计算中，双臀占体表面积的（）

A.5%B.6%C.7%D.9%

答案：A（中国九分法：双臀5%）

7.休克早期的主要表现是（）

A.血压下降B.尿量减少C.脉压缩小D.意识模糊

答案：C（早期血压可正常，脉压缩小为典型表现）

8.关于术后腹胀的处理，错误的是（）

A.持续胃肠减压B.鼓励早期下床活动

C.肌内注射新斯的明D.立即再次手术

答案：D（腹胀多为胃肠功能未恢复，非手术指征）

9.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是（）

A.上腹痛→脐周痛→右下腹固定痛

B.右下腹直接疼痛

C.全腹痛→右下腹固定痛

D.左上腹→右下腹转移痛

答案：A

10.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）

A.喉返神经损伤B.甲状腺危象

C.切口血肿压迫D.手足抽搐

答案：C（可导致窒息）

11.诊断直肠癌最简便有效的方法是（）

A.直肠指检B.结肠镜C.钡剂灌肠D.肿瘤标志物

答案：A

12.胆总管结石的典型表现是（）

A.夏科三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）

B.墨菲征阳性

C.无痛性黄疸

D.白陶土样便

答案：A

13.闭合性气胸肺压缩30%时的处理原则是（）

A.立即胸腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流

C.观察，自行吸收D.开胸探查

答案：C

14.股骨颈骨折最易导致的并发症是（）

A.骨筋膜室综合征B.股骨头缺血性坏死

C.创伤性关节炎D.关节僵硬

答案：B

15.胃溃疡的手术指征不包括（）

A.严格内科治疗8-12周无效

B.直径2.5cm的巨大溃疡

C.瘢痕性幽门梗阻

D.青年患者首次发作

答案：D（青年首次发作非手术指征）

16.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.血行转移B.淋巴转移C.直接浸润D.种植转移

答案：B（腋窝淋巴结转移最常见）

17.绞窄性肠梗阻的特征性表现是（）

A.持续性腹痛，阵发性加剧

B.呕吐出现早且频繁

C.腹膜刺激征

D.肠鸣音亢进

答案：C（肠管缺血坏死导致）

18.肝破裂的主要表现是（）

A.呕血B.腹膜刺激征+失血性休克

C.黑便D.左肩牵涉痛

答案：B（肝破裂出血及胆汁外漏引起）

19.前列腺增生最典型的症状是（）

A.尿频B.进行性排尿困难

C.尿潴留D.血尿

答案：B

20.脑震荡的典型表现是（）

A.意识障碍30分钟B.逆行性遗忘

C.脑脊液漏D.颅内压增高

答案：B（短暂意识障碍+逆行性遗忘）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.外科感染的局部表现包括（）

A.红B.肿C.热D.痛E.功能障碍

答案：ABCDE

2.创伤急救的原则包括（）

A.先救命后治伤B.先止血后包扎

C.先固定后搬运D.优先处理开放性气胸

E.保持呼吸道通畅

答案：ACDE（B错误，应为先止血后包扎，但需根据具体情况调整）

3.围手术期预防性使用抗生素的指征包括（）

A.涉及感染灶或切口接近感染区域的手术

B.肠道手术

C.