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危重患者相关制度、护理常规及应急预案试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于危重患者护理中特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：D。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。病情稳定仍需卧床的患者一般为一级护理对象。

2.危重患者转运前，以下哪种评估内容不是必须的（）

A.患者的意识状态

B.患者的经济状况

C.患者的生命体征

D.患者的呼吸功能

答案：B。转运前需要评估患者的意识状态、生命体征、呼吸功能等，以确保转运安全，而患者的经济状况与转运的安全性和必要性无关。

3.发现危重患者心跳骤停时，首先应（）

A.通知医生

B.立即进行胸外心脏按压

C.开放气道

D.人工呼吸

答案：B。当发现患者心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压，这是心肺复苏的关键起始步骤，为后续的抢救争取时间。

4.对于使用呼吸机的危重患者，护理措施错误的是（）

A.保持呼吸道通畅，定期吸痰

B.呼吸机的湿化瓶内应加无菌蒸馏水

C.每天更换呼吸机管道

D.监测呼吸机参数，根据病情调整

答案：C。一般情况下，呼吸机管道可每周更换1-2次，频繁更换可能增加感染机会，而不是每天更换。其他选项均为正确的护理措施。

5.危重患者发生低血糖昏迷时，应立即（）

A.通知医生

B.静脉注射50%葡萄糖溶液

C.口服糖水

D.监测血糖

答案：B。对于低血糖昏迷患者，最紧急的处理是静脉注射50%葡萄糖溶液，以快速提升血糖水平，挽救患者生命。通知医生和监测血糖可在后续进行，口服糖水对于昏迷患者无法实施。

6.以下哪项不是危重患者皮肤护理的要点（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身，防止压疮

C.按摩骨隆突处，力度越大越好

D.使用减压设备

答案：C。按摩骨隆突处时力度要适中，避免损伤皮肤。保持皮肤清洁干燥、定时翻身和使用减压设备都是预防压疮的重要皮肤护理措施。

7.危重患者留置导尿管时，为防止泌尿系统感染，下列措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁，每天消毒

B.集尿袋应低于膀胱水平

C.定期更换导尿管和集尿袋

D.持续开放导尿管，不必夹闭

答案：D。留置导尿管时，应定期夹闭导尿管，以训练膀胱功能，而不是持续开放。其他选项都是预防泌尿系统感染的正确措施。

8.当危重患者出现烦躁不安时，首先应（）

A.使用约束带约束患者

B.评估患者烦躁的原因

C.给予镇静药物

D.通知医生

答案：B。出现烦躁不安时，应先评估原因，如是否是疼痛、缺氧、心理因素等，再根据原因进行相应处理，而不是盲目使用约束带或镇静药物。通知医生可在评估后根据情况决定。

9.对危重患者进行营养支持时，首选的途径是（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.静脉高营养

D.混合营养支持

答案：A。肠内营养符合生理状态，能维持肠道黏膜的完整性，减少肠道细菌移位和感染的机会，是危重患者营养支持的首选途径。

10.危重患者发生误吸时，应立即采取的措施是（）

A.通知医生

B.头低脚高、侧卧位，拍背

C.给予吸氧

D.进行气管插管

答案：B。发生误吸时，首先应头低脚高、侧卧位，拍背，以利于异物排出，避免进一步窒息。通知医生、吸氧和气管插管可根据患者情况后续进行。

11.下列关于危重患者心电监护的描述，错误的是（）

A.电极片应定期更换，防止皮肤过敏

B.导联线应妥善固定，避免牵拉

C.只需要观察心率，不需要观察心律

D.出现异常心电图时应及时通知医生

答案：C。心电监护不仅要观察心率，还要观察心律，及时发现心律失常等异常情况。其他选项均为心电监护的正确护理要点。

12.对于使用血管活性药物的危重患者，护理过程中错误的是（）

A.应使用微量泵精确控制输液速度

B.密切观察血压变化，根据血压调整药物剂量

C.可以从同一静脉通路输入其他药物

D.防止药物外渗，观察局部皮肤情况

答案：C。使用血管活性药物时，一般应单独建立静脉通路，避免与其他药物相互作用，影响药效或增加不良反应。其他选项都是正确的护理措施。

13.危重患者发生高热时，物理降温的措施不包括（）

A.冰袋冷敷

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.热敷

答案：D。热敷会使体温进一步升高，不适用于高热患者的物理降温。冰袋冷敷、酒精擦浴和温水擦浴都是常用的物理降温方法。

14.下列哪项不属于危重患者口腔护理的目的（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.