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锁骨骨折护理常规试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.锁骨骨折最常见的部位是()
A.锁骨内侧段
B.锁骨中段
C.锁骨外侧段
D.肩锁关节处
答案:B
解析:锁骨骨折多发生于中段,此处相对细且位置表浅,易受外力作用而骨折。内侧段和外侧段骨折相对较少,肩锁关节处损伤多为脱位而非骨折,所以答案选B。
2.以下哪种情况不是锁骨骨折的临床表现()
A.局部肿胀
B.上肢麻木
C.畸形
D.活动受限
答案:B
解析:锁骨骨折后,骨折断端出血及周围组织损伤会导致局部肿胀;骨折移位可出现畸形;因疼痛等原因会使患者肩部及上肢活动受限。而上肢麻木多与神经损伤相关,单纯锁骨骨折一般不会直接导致上肢麻木,所以答案选B。
3.对于儿童青枝骨折的锁骨骨折,通常采用的治疗方法是()
A.切开复位内固定
B.手法复位外固定
C.悬吊患肢
D.无需处理
答案:B
解析:儿童青枝骨折骨折端没有完全断裂,稳定性相对较好,一般采用手法复位后用绷带等进行外固定即可,多数可良好愈合。切开复位内固定适用于骨折移位明显、手法复位失败等情况;悬吊患肢多用于骨折后的辅助制动,但单独使用一般不能达到复位目的;锁骨骨折还是需要适当处理,否则可能影响愈合及功能,所以答案选B。
4.锁骨骨折患者睡眠时应采取的体位是()
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.俯卧位
D.半坐卧位
答案:B
解析:健侧卧位可避免压迫患侧锁骨,减少骨折部位的受力和疼痛。患侧卧位会直接压迫骨折处,不利于骨折愈合;俯卧位可能会使肩部受到压迫和扭转,增加骨折移位风险;半坐卧位一般用于心肺疾病等患者,对于锁骨骨折患者不是最佳睡眠体位,所以答案选B。
5.锁骨骨折患者进行康复锻炼时,早期应避免()
A.握拳、伸指
B.耸肩
C.肩关节外展
D.腕关节屈伸
答案:C
解析:锁骨骨折早期康复锻炼主要以握拳、伸指、腕关节屈伸、耸肩等活动为主,这些活动可促进血液循环,减轻肿胀,且对骨折部位影响较小。而肩关节外展活动范围较大,可能会引起骨折断端的微动,不利于骨折愈合,所以早期应避免,答案选C。
6.锁骨骨折后出现皮肤瘀斑是因为()
A.骨折断端出血渗入皮下
B.局部感染
C.皮肤过敏
D.营养不良
答案:A
解析:锁骨骨折时,骨折断端周围的血管破裂出血,血液可渗入皮下组织,形成皮肤瘀斑。局部感染主要表现为红肿、热痛及脓性分泌物等;皮肤过敏有瘙痒、皮疹等表现;营养不良与皮肤瘀斑无直接关系,所以答案选A。
7.以下关于锁骨骨折患者饮食护理的描述,错误的是()
A.早期应多吃清淡易消化食物
B.多补充富含钙的食物
C.可以大量饮酒促进血液循环
D.多吃新鲜蔬菜水果
答案:C
解析:锁骨骨折早期患者胃肠功能可能受影响,应多吃清淡易消化食物;补充富含钙的食物有助于骨折愈合;新鲜蔬菜水果富含维生素等营养物质,对身体恢复有益。而大量饮酒会影响骨折愈合,还可能影响药物效果,甚至对肝脏等器官造成损害,所以答案选C。
8.锁骨骨折患者使用“8”字绷带固定时,应注意观察()
A.绷带的松紧度
B.患肢的血液循环
C.有无皮肤压疮
D.以上都是
答案:D
解析:使用“8”字绷带固定时,绷带过紧会影响患肢血液循环,导致肢体肿胀、麻木等;过松则起不到固定作用。同时,长时间固定还可能导致皮肤受压形成压疮,所以需要观察绷带的松紧度、患肢的血液循环以及有无皮肤压疮等情况,答案选D。
9.锁骨骨折合并臂丛神经损伤时,可能出现的症状是()
A.手指麻木、无力
B.肩部疼痛加剧
C.局部肿胀加重
D.骨折愈合延迟
答案:A
解析:臂丛神经主要支配上肢的感觉和运动,当锁骨骨折合并臂丛神经损伤时,会出现手指麻木、无力等神经损伤症状。肩部疼痛加剧可能与骨折本身或局部炎症有关;局部肿胀加重多与骨折出血及组织损伤有关;骨折愈合延迟主要与骨折的类型、治疗方法、患者自身情况等因素有关,与臂丛神经损伤关系不大,所以答案选A。
10.锁骨骨折患者在拆除外固定后,首先应进行的康复训练是()
A.肩关节的旋转活动
B.肩关节的外展、内收活动
C.肩关节的前屈、后伸活动
D.肩关节的钟摆运动
答案:D
解析:拆除外固定后,肩关节长时间固定可能出现粘连、僵硬等情况,首先应进行较为轻柔的钟摆运动,以逐渐恢复肩关节的活动度和灵活性。肩关节的旋转、外展内收、前屈后伸等活动相对较为剧烈,过早进行可能会导致损伤,应在钟摆运动等基础训练后逐渐进行,所以答案选D。
11.锁骨骨折的常见原因是()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.以上都是
答案:B
解析:锁骨骨折多由间接暴力引起,如摔倒时手或肘部着地
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