运动损伤的急救PPT课件.ppt

**********************************************************************（八）腰椎骨折：疑有腰椎骨折时，要-尽量避免骨折处有移动，更不能让伤员坐起或站起，以免引起或加重脊髓损伤，不论伤员是仰卧或俯卧，尽可能不要变动原来的位置。用硬板担架或门板放在伤员身旁，由数人协力轻轻把伤员搬至木板上，取仰卧位，并用数条宽带把伤员缚扎在木板上。若腰部悬空时，应在腰下垫一小枕或卷起的衣服。若使用帆布担架时，伤员要俯卧，使脊柱伸直，禁止屈伸（图12-22）。*（九）颈椎骨折：若固定与搬动方法不当，有引起脊髓压迫的危险，可立即发生四肢与躯干的高位截瘫，甚至引起死亡。因此，务必使头部固定于伤后位置，不屈不伸不旋转，数人协力把伤员搬至木板上，头部两侧用沙袋或卷起的衣服固定，用数条宽带把伤员缚扎在木板上，严禁头颈左右旋转与屈伸（图12-23）。****附：真死和假死的判断死亡具有如下特征：（1）呼吸停止：（2）心跳停止：（3）瞳孔扩大，对光反射消失；（4）角膜反射消失，若只出现上述1－2个征象，为假死。四个征象齐备,并且用手捏眼球时，瞳孔变形，即为真死。*附：溺水溺水者可因呼吸道阻塞，窒息等危及生命，因此应及时有效地进行急救。溺水者救出水面后,应立即清除口鼻中的泥沙，分泌物等异物，如有活动假牙也应取出。如果溺水者牙关紧闭，救护者可从其后面，用两手大拇指由后向前顶住使弱水者的下颌关节，并用力向前推。同时用两手食指与中指向下扳颌骨，即可扳开溺水者牙关，随后立即进行倒水。***倒水方法:一般采取单脚跪立法，急救者－腿跪地，另一腿屈膝将溺水者腹卧位置于膝上，头及下肢悬垂，一手扶着溺水者的头，使其头部下垂，嘴向下，另一手节律地挤压背部，使饮入或吸入胃或肺中的水排出。也可采其他的方法倒水。但倒水时间不宜过长，以免延误抢救时间。倒水后如果溺水者心跳、呼吸停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。并想办法将病人送到就近的医院救治。*附搬运伤员的方法一、徒手搬运法（一）扶持法*（二）抱持法***（三）托椅式搬运法**（四）卧式三人搬运法**二、器械和车辆搬运法（一）担架搬运法**************（3）转折形包扎法：又叫反折螺旋形包扎法。适用于包括粗细差别较大的部位，如小腿、前臂等。包扎仍以环形包扎开始，然后用一根拇指压住卷带将其上缘反折约45°，并压往前一圈的1／2－1／3。转折线应避开伤处并互相平行。*（4）“8”字形包扎法：用于关节部位的包扎。通常有两种方法。1）从关节中心开始：先以环形包扎在关节中央开始，后一圈在关节上方，另一圈关节下方作“8”字形缠绕，两圈在关节凹面交叉，逐渐远离关节，每圈仍然压住前一圈的1／2－1／3。*2）从关节下方开始：以环形包扎在关节远端开始，然后由下而上，再由上而下来回作“8”字形缠绕，逐渐靠拢关节，最后以环形包扎结束。*2、三角巾包扎法：三角巾的大小可根据需要选定。一般有大小两种，用1米见方的白布对角剪开为大三角巾，小三角巾是大三角巾的一半。常用的包扎法如下：*（1）头部包扎法：将大三角巾底边折成两指宽放在额部，顶角放枕后，然后把两底角经两耳上方分别绕至枕后作半结压顶角，再绕至前额缚结。最后把枕后部的顶角拉平，塞入半结内。**（2）肩部包扎法：将大三角巾底、顶角对折成宽带，将宽带中部放在患肩腋下，两端在患肩上交叉，分别绕过胸、背部，在对侧腋下作结，为避免缚结处压迫腋下组织，可在腋下垫以软物如脱脂棉等。*（3）肘部包扎法：选用小三角巾，嘱伤员肘关节弯曲，将三角巾顶角放在上臂后面，把两底角于前臂前面交叉，绕至上臂后面打结，最后将顶反折塞入结内。*（4）前臂悬挂法①大悬臂带：用于除锁骨与肱骨骨折外的各种上肢损伤。肘关节屈曲90°放在三角巾中央，顶角向外，一底角在健侧肩上，一底角在肘下，然后将下底角上折，包住伤肢前臂，在颈后与上底角打结。最后将肘后顶角向前折，用别针或粘膏固定。*②小悬臂带：用于锁骨与肱骨骨折。将三角巾折成四指宽的宽带，中央放在伤肢前臂的下1／3处