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盲插鼻空肠管置入技术规范考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.鼻空肠管置入的目的不包括（）

A.为患者提供肠内营养支持

B.减轻胃肠道压力

C.用于胃肠减压

D.监测胃酸分泌

答案：D。鼻空肠管主要用于肠内营养支持、减轻胃肠道压力和胃肠减压等，一般不用于监测胃酸分泌，胃酸分泌监测通常有专门的检查方法，故答案选D。

2.下列关于鼻空肠管材质的描述，正确的是（）

A.聚氯乙烯材质最常用

B.硅胶材质生物相容性差

C.聚氨酯材质柔软，组织刺激性小

D.材质对置入成功率无影响

答案：C。聚氨酯材质的鼻空肠管柔软，组织刺激性小，是较理想的选择；聚氯乙烯材质刺激性相对较大，不是最常用的；硅胶材质生物相容性好；材质会影响置入的舒适度和成功率等，故答案选C。

3.鼻空肠管置入前评估患者的内容不包括（）

A.鼻腔情况

B.吞咽功能

C.既往手术史

D.血型

答案：D。置入鼻空肠管前需要评估患者鼻腔情况以选择合适的鼻腔置入，评估吞咽功能以判断患者配合能力，了解既往手术史看是否有胃肠道解剖结构改变等影响置入。而血型与鼻空肠管置入无关，故答案选D。

4.鼻空肠管置入时，患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

答案：B。半卧位可防止胃内容物反流误吸，便于鼻空肠管通过咽喉部进入食管，是鼻空肠管置入时患者的合适体位，故答案选B。

5.测量鼻空肠管置入长度的方法是（）

A.前额发际至剑突的距离

B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离

C.前额发际至脐的距离

D.鼻尖至耳垂再至脐的距离

答案：B。测量鼻空肠管置入长度一般是鼻尖至耳垂再至剑突的距离，这样能大致确定鼻空肠管置入到合适位置，故答案选B。

6.鼻空肠管置入过程中，当导管通过咽喉部时，指导患者（）

A.快速吞咽

B.缓慢吞咽

C.屏气

D.咳嗽

答案：B。当导管通过咽喉部时，指导患者缓慢吞咽，可使食管舒张，利于导管顺利进入食管，避免快速吞咽导致误吸等情况，屏气和咳嗽不利于导管置入，故答案选B。

7.确认鼻空肠管在胃内的方法，最可靠的是（）

A.抽吸胃液

B.听气过水声

C.观察有无气泡溢出

D.X线检查

答案：D。虽然抽吸胃液、听气过水声、观察有无气泡溢出等方法可初步判断鼻空肠管位置，但最可靠的方法是X线检查，能准确显示鼻空肠管的位置，故答案选D。

8.为促进鼻空肠管通过幽门，可采取的措施不包括（）

A.注入少量温水

B.调整患者体位

C.使用促胃肠动力药物

D.立即拔出重新置入

答案：D。注入少量温水可润滑管道，调整患者体位如右侧卧位可利用重力促进管端通过幽门，使用促胃肠动力药物可增强胃肠蠕动帮助管端通过。而立即拔出重新置入可能增加患者痛苦和损伤风险，不是促进管端通过幽门的合理措施，故答案选D。

9.鼻空肠管置入后，固定时应注意（）

A.固定过紧，防止管道脱出

B.仅固定鼻翼处

C.保持管道通畅，避免打折

D.无需向患者解释固定目的

答案：C。固定鼻空肠管时要保持管道通畅，避免打折影响营养液输注或胃肠减压等功能；固定不宜过紧，以免压迫鼻腔组织；除鼻翼处固定外，还可适当在面颊部等固定；需要向患者解释固定目的，提高患者配合度，故答案选C。

10.鼻空肠管行肠内营养时，营养液的温度应保持在（）

A.20-25℃

B.25-30℃

C.38-40℃

D.40-45℃

答案：C。营养液温度保持在38-40℃较为适宜，接近人体体温，可减少对胃肠道的刺激，避免过冷引起胃肠道痉挛，过热可能损伤胃肠道黏膜，故答案选C。

11.鼻空肠管堵塞时，可采取的处理方法不包括（）

A.用温水冲洗

B.用注射器回抽

C.用力挤压管道

D.使用胰酶溶液溶解堵塞物

答案：C。鼻空肠管堵塞时，可用温水冲洗、注射器回抽等方法尝试疏通，也可使用胰酶溶液溶解堵塞物。用力挤压管道可能导致管道破裂或损伤胃肠道，不是合适的处理方法，故答案选C。

12.鼻空肠管留置时间一般为（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：B。鼻空肠管留置时间一般为2-4周，过长时间留置可能增加感染等并发症的发生风险，故答案选B。

13.拔除鼻空肠管时，应指导患者（）

A.深吸气后屏气

B.深呼气后屏气

C.正常呼吸

D.快速呼吸

答案：A。拔除鼻空肠管时，指导患者深吸气后屏气，可使声门关闭，防止拔管过程中胃内容物反流误吸，故答案选A。

14.鼻空肠管置入过程中，如患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即（）

A.继续置入

B.拔