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病人陪护协议书范本

一、协议概述

本病人陪护协议书（以下简称“协议”）旨在明确病人陪护双方的权利、义务及责任，确保病人得到妥善的陪护服务，保障病人及陪护人员的合法权益。本协议由病人（或其法定代理人，以下简称“病人”）及其指定的陪护人员（以下简称“陪护”）共同签订。

二、陪护人员资质要求

1.陪护人员应具备良好的道德品质，无犯罪记录，无传染病史。

2.陪护人员应具备一定的医学常识和护理能力，能够对病人进行基本的照护。

3.陪护人员应接受医院对陪护人员的专业培训，取得陪护资格证。

4.陪护人员年龄应在18至60周岁之间，身体健康，能够承担陪护工作。

三、陪护服务内容

1.生活照料：陪护人员负责病人的饮食、起居、个人卫生等生活方面的照料。

2.病情观察：陪护人员应密切关注病人的病情变化，及时向医护人员报告。

3.药物管理：陪护人员负责病人药物的保管、分发和提醒病人按时服药。

4.心理支持：陪护人员应关心病人的心理状态，给予适当的情感支持和心理疏导。

5.协助就医：陪护人员应协助病人前往医院就诊，协助办理相关手续。

四、双方权利与义务

1.病人权利：

（1）享有陪护人员的专业、周到、贴心的服务。

（2）对陪护人员的服务提出意见和建议。

（3）在陪护期间，有权了解病人的病情和治疗方案。

2.陪护人员义务：

（1）遵守医院的各项规章制度，服从医院的管理。

（2）对病人进行耐心、细致的照护，确保病人生活舒适。

（3）保守病人隐私，不得泄露病人个人信息。

（4）在病人病情变化时，及时与医护人员沟通，协助处理。

3.病人义务：

（1）按时支付陪护费用。

（2）配合陪护人员完成陪护工作。

（3）尊重陪护人员的人格和劳动。

五、费用及支付方式

1.陪护费用按医院规定标准执行，具体费用由病人支付。

2.陪护费用可按日、按周、按月支付，具体支付方式由病人与陪护人员协商确定。

3.如病人需延长陪护时间，应在延长前与陪护人员协商，并按约定支付相应费用。

六、违约责任

1.病人未按时支付陪护费用，应承担相应的违约责任。

2.陪护人员未能履行陪护义务，给病人造成损失，应承担相应的赔偿责任。

3.如因病人病情变化导致陪护工作无法继续，双方应协商解决，必要时解除本协议。

七、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

八、协议生效与解除

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议有效期内，如因特殊原因需要解除，双方应提前协商一致，并书面通知对方。

3.本协议解除后，双方应按照约定履行各自义务，并结算相关费用。

九、其他约定

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

2.本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

病人签名：________________

陪护人员签名：________________

签订日期：________________

十、保密条款

1.双方同意在协议有效期内及协议解除后，对病人个人信息、病情、陪护过程中的敏感信息等负有保密义务。

2.未经病人或其法定代理人的书面同意，陪护人员不得向任何第三方透露病人的任何信息。

十一、不可抗力

1.如因不可抗力（如自然灾害、政府行为、社会异常事件等）导致本协议无法履行或履行困难，双方应相互理解，并可根据实际情况部分或全部免除责任。

2.发生不可抗力事件时，双方应及时通知对方，并共同协商解决后续事宜。

十二、通知

1.双方应确保通知的送达。任何一方的通知应以书面形式发送至对方提供的地址。

2.通知自发送之日起视为送达。

十三、协议修改

1.本协议的修改必须以书面形式进行，并由双方共同签署。

2.任何未经双方共同签署的修改均视为无效。

十四、法律适用与争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方因履行本协议发生的争议，应首先通过协商解决；协商不成的，任何一方均可向病人所在地的有管辖权的人民法院提起诉讼。

十五、协议解除

1.如有下列情况之一，任何一方有权解除本协议：

a.病人死亡或出院；

b.陪护人员因个人原因无法继续履行陪护义务；

c.双方协商一致解除；

d.发生不可抗力事件，致使本协议无法履行。

2.解除协议应书面通知对方，并按照协议约定结算相关费用。

十六、附件

1.本协议的附件与本协议具有同等法律效力。

2.附件包括但不限于：

a.病人病历资料；

b.陪护人员资质证明；

c.双方协商的其他文件。

十七、生效日期

本协议自双方签字盖章之日起生效。

病人签名：________________

陪护人员签名：________________

签订日期：________________

十八、