肺结核全套课件.pptVIP

診斷方法-X線特點病變常在上肺部，多種不同性質病變混合存在，時間長。診斷方法--痰菌檢查反復多次檢查（3次）塗片抗酸染色：5000~10000條/ml集菌：＜10000條/ml培養：生長慢，4-6周動物接種：豚鼠PCR-Tb-DNA結核桿菌抗酸染色診斷方法-結核菌素試驗OT（oldtuberculin）——結核菌代謝產物粗提取劑，主要含結核蛋白PPD（PurifiedProteinDerivative）提純的結核蛋白衍生物常用濃度：OT5IU0.1mlPPD1:10000判斷標準：48-72h看皮膚硬結直徑（橫徑+縱徑/2）5mm（—）5－9mm弱陽性（+）10-19mm陽性（++）20+mm或皮膚水泡、淋巴管炎強陽性（+++）結核菌素試驗臨床意義：5IU陽性,成年人表示曾受結核菌感染,不一定患病,(我國成年人70+%陽性)＜3歲兒童,提示有活動性結核高稀釋度(1IU)強陽性(+++),代表有活動結核5IU(－),一周後重複(增強)試驗仍(－)或100IU(－)大多可除外結核感染。