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肿瘤放射治疗技术进展第1页,共32页,星期日,2025年,2月5日
肿瘤放射治疗技术的发展
AdvancesinRadiationTherapyTechnology
一、癌症三大治疗手段比较
二、放射治疗面临的问题
30%凹形靶区的治疗
30%肿瘤对X(γ)射线的抗拒
三、剂量引导放射治疗(DGRT)第2页,共32页,星期日,2025年,2月5日
肿瘤放射治疗技术的发展
AdvancesinRadiationTherapyTechnology
一、癌症三大治疗手段比较
二、放射治疗面临的问题
30%凹形靶区的治疗
30%肿瘤对X(γ)射线的抗拒
三、剂量引导放射治疗(DGRT)第3页,共32页,星期日,2025年,2月5日
癌症治疗的三大手段肿瘤治疗技术进展第4页,共32页,星期日,2025年,2月5日
三大治疗手段在肿瘤治疗中的地位CTV亚临床病变—病理边界(手术化疗放疗)GTV实体瘤-----影像学边界(手术放疗)hGTV乏氧细胞区---PET显像(手术放疗)第5页,共32页,星期日,2025年,2月5日
适形放射治疗的临床价值癌症治疗五年生存率1900s 1930s 1960s 1990s5% 15%30%45%AmericanCancerSociety:Cancerfactsfigures1995手术、放疗、化疗三大手段对癌症治愈率的相对贡献 外科手术 22% 放射治疗 18% 化学治疗 5%55%未根治的癌症患者的死亡原因原发肿瘤未控 18%远地转移未控 37% 合计 55%EurJCancer1992;28A:2061-2069Cancer1983;51;2401-2409肿瘤治疗技术进展第6页,共32页,星期日,2025年,2月5日
放射治疗的手段放疗技术进展第7页,共32页,星期日,2025年,2月5日
肿瘤放射治疗技术的发AdvancesinRadiationTherapyTechnology
一、癌症三大治疗手段比较
二、放射治疗面临的问题
30%凹形靶区的治疗
30%肿瘤对X(γ)射线的抗拒
三、剂量引导(DGRT)放射治疗第8页,共32页,星期日,2025年,2月5日
肿瘤放射治疗技术的发展
一、癌症三大治疗手段比较
二、放射治疗面临的问题
30%凹形靶区的治疗
30%肿瘤对X(γ)射线的抗拒
三、剂量引导放射治疗(DGRT)第9页,共32页,星期日,2025年,2月5日
放射治疗存在的问题约有30%左右的肿瘤为凹形靶区,周围有重要器官。 ——调强治疗(IMRT)可望解决约有30%左右的肿瘤对X(?)射线、电子束和质子束抗拒。 ——期望中子、轻、重离子放疗技术进展第10页,共32页,星期日,2025年,2月5日
提高治疗增益比的技术(历史)进程ConventionalRT常规放疗3DConformalRT适形放疗IntensityModulationRT调強放疗20世纪70年代未20世纪90年代初第11页,共32页,星期日,2025年,2月5日
IMRT原理第12页,共32页,星期日,2025年,2月5日
GTVITVCTVPhysicalOptimization物理优化IGRT及IGRT后时代的发展方向IGRT(DGRT)hGTVIMRT(EMRT)EnergyoptimizationBiologicalOptimization生物优化QMRT(LETOptimization)BGRT第13页,共32页,星期日,2025年,2月5日
进展5:质子IMRT(IMPT)ProtonIMRTPhotonIMRT第14页,共32页,星期日,2025年,2月5日
Beam15,16,17Beam5,6,7,8Beam1,2,3,4Beam9,10,11Beams12,13,14StaticMLCfiel
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