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骨稳定性指标

骨稳定性指标体检表格

一、个人信息

姓名：

性别：

年龄：

联系电话：

电子邮件：

身份证号码：

二、基本体检指标

1.身高：_____________（cm）

2.体重：_____________（kg）

3.体质指数（BMI）：_____________

三、骨密度测量

1.是否进行骨密度测量？（是/否）

2.骨密度测量结果：_____________

四、骨质疏松风险评估

1.年龄：_____________

2.性别：_____________

3.是否绝经？（是/否）

4.骨折史有无？（有/无）

5.是否长期服用激素类药物？（是/否）

6.骨密度测量结果：_____________

7.骨质疏松风险评估结果：_____________

五、骨折风险评估

1.年龄：_____________

2.性别：_____________

3.BMI指数：_____________

4.骨折史有无？（有/无）

5.骨密度测量结果：_____________

6.骨折风险评估结果：_____________

六、骨关节功能评估

1.是否有关节疼痛或不适？（是/否）

2.关节活动度评估：_____________

3.是否有关节肿胀或变形？（是/否）

4.骨关节功能评估结果：_____________

七、骨质疏松相关检查

1.血清钙指标：_____________

2.血清磷指标：_____________

3.血清碱性磷酸酶指标：_____________

4.血清维生素D指标：_____________

5.其他相关检查结果：_____________

八、体质评估

1.骨质疏松风险评估结果：_____________

2.骨折风险评估结果：_____________

3.骨关节功能评估结果：_____________

4.综合体质评估结果：_____________

备注：请根据医生或医疗专业人员的指示填写上述信息，并在填写前务必确认相关测量数据准确性和真实性。同时，仅供参考，请咨询专业医生进行详细的诊断和治疗。