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骨折风险评估
骨折是指骨骼受到外力作用或因病理因素导致骨质疏松而发生骨折的状况。骨折风险评估是指通过评估个体的相关因素,来预测其骨折的风险程度。以下是骨折风险评估所需的体检表格。
基本信息
姓名:
性别:
年龄:
联系方式:
医疗历史
是否有骨折史:
是否有家族中有骨折病史:
是否有罹患以下疾病史(请勾选):
-骨质疏松症
-骨髓瘤
-骨肿瘤
-慢性肾病
-风湿性关节炎
-其他(请注明):
生活方式
请评估以下生活方式因素对于骨折风险的重要性(1至5分,1表示最重要,5表示最不重要)
-年龄(1-100岁):
-性别(男性/女性):
-饮食(请具体描述饮食习惯,如蛋白质摄入量、钙摄入量等):
-饮酒(请描述饮酒频率和数量):
-吸烟(请描述吸烟频率):
-运动(请描述运动频率和类型):
-体重指数(请测量并填写具体数值,如25.5):
疼痛评估
请根据以下问题回答,并根据症状选择相应选项:
1.是否出现骨折疼痛(是/否):
2.骨折疼痛的程度(轻/中/重):
3.骨折疼痛的部位(请具体描述骨折位置):
4.是否有其他疼痛症状(例如骨刺疼痛)(是/否):
5.其他疼痛症状的部位(请具体描述疼痛位置):
骨骼健康评估
请回答以下问题,并根据情况选择相应选项:
1.是否定期进行骨密度检测(是/否):
2.骨密度检测结果(正常/轻度骨质疏松/中度骨质疏松/重度骨质疏松):
3.是否使用过骨质疏松相关的药物治疗(是/否):
4.是否有其他与骨骼健康相关的疾病(例如关节炎)(是/否):
5.是否在过去一年内进行过骨骼手术(是/否):
骨折风险评估得分计算:
请根据以下问题回答,并根据每个答案的分值计算总分:
1.年龄(请填写实际年龄):
2.性别(男性/女性):
3.骨折史(无骨折史/有骨折史):
4.骨质疏松症(无/有):
5.骨骼手术史(无/有):
6.饮食因素评分(请根据饮食习惯进行评分,例如低钙饮食得2分):
7.运动因素评分(请根据运动习惯进行评分,例如少运动得3分):
8.骨密度检测结果评分(请根据骨密度结果进行评分,例如中度骨质疏松得5分):
根据以上回答的分值进行计算,得出骨折风险评估得分。得分越高,表示骨折风险越高。
总结:
骨折风险评估旨在帮助个体了解自身的骨折风险程度,提供相应的预防措施和治疗建议。请根据以上填写的信息进行评估,如有需要,建议咨询专业医生进行详细评估和指导。及时采取预防措施,保持骨骼健康,减少骨折发生的风险。
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