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B超仪器操作规程

一、总则

本规程适用于医用B超仪器（包括台式B超、便携式B超、彩色多普勒超声诊断仪等）的操作、维护及安全管理，涵盖临床超声检查、诊断等医疗活动，旨在保障检查过程安全、图像质量可靠及设备正常运行，保护患者和操作人员权益。

操作人员必须具备相应的医疗执业资质（如医师、技师资格证），经过仪器专项培训，熟悉所操作B超仪器的性能参数（探头频率、成像深度、分辨率）、功能模块及操作流程，考核合格后方可独立上岗。

严禁无证人员操作B超仪器，严禁在设备故障、图像异常或环境不符合要求时进行检查，严禁擅自拆卸仪器核心部件或修改关键参数。

严格遵守国家医疗卫生相关法律法规及医疗器械管理规定，执行“先准备、后开机，先核对、后检查”的操作原则，保护患者隐私，确保医疗安全。

二、作业前准备

人员准备

操作人员应穿戴符合医疗规范的个人防护用品：白大褂、医用口罩、一次性手套（检查时佩戴），接触传染病患者时需按防护等级佩戴相应防护装备（如防护服、护目镜）。

作业前明确检查任务，查阅患者申请单，了解检查部位（如腹部、妇科、心脏、血管）、临床症状及既往检查史，确定检查所需探头类型（凸阵探头、线阵探头、相控阵探头）和预设条件。

进行患者沟通：核对患者信息（姓名、性别、年龄、病历号），告知检查流程、注意事项（如空腹、憋尿要求）及可能的不适，获得患者配合，保护患者隐私（检查时关闭诊室门窗，无关人员不得在场）。

设备与耗材检查

检查B超仪器主体：主机放置平稳，电源线、数据线连接牢固无松动，机身无破损、污渍；操作面板按键、轨迹球灵敏可靠，显示屏无划痕、闪烁或花屏。

检查探头：探头表面清洁无裂纹、破损，线缆无老化、断裂；根据检查部位选择合适探头（如腹部检查选用3.5MHz凸阵探头，小器官检查选用7.5MHz线阵探头），确认探头与主机连接正常（无接触不良提示）。

检查辅助设备与耗材：超声耦合剂（医用无菌型，在有效期内）足量备用，耦合剂加热器（如有）温度适宜（36-38℃）；检查床平整清洁，床垫、床单无污渍、破损，可调节部件灵活可靠。

检查环境与电源：诊室环境整洁安静，温度保持在18-25℃，湿度40%-60%；电源电压稳定在220V±10%，接地可靠（接地电阻≤4Ω），配备稳压电源或UPS不间断电源，避免与大功率设备共用同一回路。

安全与环境准备

安全检查：确认仪器漏电保护装置有效，电源线无裸露、破损，插头插座匹配完好；易燃、易爆物品（如酒精、氧气瓶）远离仪器摆放，配备医用灭火器（二氧化碳型）。

患者准备：指导患者采取正确体位（如仰卧、侧卧、俯卧），暴露检查部位，去除检查区域衣物、饰品及影响超声穿透的物品（如金属扣、膏药）；对婴幼儿、意识不清或躁动患者，需由家属或医护人员协助固定体位。

三、操作流程

开机与系统设置

开机顺序：先打开稳压电源，待电压稳定后开启B超仪器主机电源，等待系统自检完成（通常30-60秒），确认无报错信息（如探头连接错误、硬盘故障）。

患者信息录入：在系统中新建检查记录，准确录入患者基本信息（姓名、性别、年龄、病历号、申请科室），选择检查部位对应的预设程序（仪器自动优化参数）。

参数调整：根据患者体型、检查深度需求，微调探头频率、增益、深度、聚焦点等参数，确保图像清晰（如肥胖患者适当降低频率、增加增益，儿童患者提高频率以增强分辨率）。

检查操作

耦合剂涂抹：在探头表面均匀涂抹适量耦合剂（避免气泡），或直接将耦合剂涂抹在患者检查部位皮肤表面，减少探头与皮肤间的空气干扰。

探查操作：

手持探头轻贴患者皮肤，以适度压力缓慢移动探头，通过改变探头角度（纵向、横向、斜向）获取多切面图像，重点观察目标脏器的大小、形态、边界、内部回声及血流情况（彩色多普勒模式）。

操作过程中动作轻柔，避免过度按压患者（尤其是孕妇、婴幼儿及疼痛敏感部位），及时询问患者感受，调整检查力度。

对需要测量的结构（如孕囊大小、病灶尺寸、血管内径），使用仪器测量功能进行精确标注，记录测量数据。

图像采集与存储：对具有诊断意义的标准切面图像进行冻结、保存，每部位采集图像数量符合诊断要求（如腹部检查至少采集5-8个标准切面），确保图像清晰、标注准确。

特殊检查操作：

经阴道超声：使用专用腔内探头，检查前需更换一次性探头套，指导患者排空膀胱，采取截石位，操作时动作轻柔，避免损伤。

心脏超声：使用相控阵探头，患者取左侧卧位，按标准切面顺序探查，配合患者呼吸进行图像采集，必要时记录动态图像。

检查结束与关机

患者护理：检查完成后，协助患者擦拭皮肤表面残留耦合剂，整理衣物，告知检查后注意事项，指导患者领取报告流程。

图像处理与报告：调出存储图像进行分析，生成检查报告，内容包括检查所见、诊断意见及建议，报告需经医师审核签字后发放。

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