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上消化道出血相关知识试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.上消化道出血最常见的病因是：

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

2.患者出现黑便时，提示上消化道出血量至少为：

A.5ml

B.20ml

C.50ml

D.100ml

3.关于上消化道出血患者呕血与黑便的关系，正确的是：

A.呕血者一定有黑便，黑便者一定有呕血

B.呕血者可能无黑便，黑便者可能无呕血

C.呕血者一定有黑便，黑便者不一定有呕血

D.呕血者不一定有黑便，黑便者一定有呕血

4.上消化道出血患者出现周围循环衰竭时，估计出血量至少为：

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

5.上消化道出血患者急诊胃镜检查的最佳时机是：

A.出血后6-12小时

B.出血后12-24小时

C.出血后24-48小时

D.出血后48-72小时

6.肝硬化合并上消化道出血患者，预防肝性脑病的关键措施是：

A.大量补液

B.应用生长抑素

C.清除肠道积血

D.紧急输血

7.消化性溃疡并上消化道出血的首选止血药物是：

A.垂体后叶素

B.奥曲肽

C.奥美拉唑

D.凝血酶

8.上消化道出血患者出现下列哪种情况提示继续出血？

A.血压稳定，心率70次/分

B.肠鸣音由亢进转为正常

C.血红蛋白持续下降

D.黑便由稀软转为成形

9.三腔二囊管压迫止血主要用于：

A.胃癌出血

B.急性胃黏膜病变出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.消化性溃疡出血

10.上消化道出血患者输血的指征是：

A.收缩压90mmHg，血红蛋白70g/L

B.收缩压100mmHg，血红蛋白80g/L

C.收缩压110mmHg，血红蛋白90g/L

D.收缩压120mmHg，血红蛋白100g/L

11.患者呕血呈咖啡渣样，提示血液在胃内停留时间：

A.小于30分钟

B.30分钟-1小时

C.1-2小时

D.超过2小时

12.上消化道出血患者出现发热（体温38.5℃），最可能的原因是：

A.感染

B.吸收热

C.药物热

D.应激反应

13.下列哪项不是上消化道出血的病因？

A.食管癌

B.胆道出血

C.肠结核

D.胃间质瘤

14.急性上消化道出血患者，血压80/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷，首要处理措施是：

A.急诊胃镜检查

B.快速静脉补液

C.应用止血药物

D.输血

15.关于上消化道出血的定义，正确的是：

A.屈氏韧带以上的消化道出血

B.幽门以上的消化道出血

C.十二指肠以上的消化道出血

D.胃以上的消化道出血

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.上消化道出血的常见病因包括：

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

E.结肠息肉

2.上消化道出血患者出现周围循环衰竭的表现有：

A.头晕、乏力

B.心率120次/分

C.收缩压90mmHg

D.尿量30ml/h

E.四肢湿冷

3.胃镜检查在上消化道出血中的作用包括：

A.明确出血部位

B.判断出血病因

C.内镜下止血治疗

D.评估再出血风险

E.替代血管造影

4.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗措施包括：

A.应用生长抑素

B.三腔二囊管压迫

C.内镜下套扎或硬化治疗

D.紧急外科手术

E.输血补液

5.上消化道出血患者需警惕再出血的情况有：

A.反复呕血或黑便次数增多

B.血红蛋白持续下降

C.肠鸣音亢进

D.血尿素氮持续升高

E.经补液后血压仍不稳定

6.关于上消化道出血患者的护理，正确的是：

A.呕血时头偏向一侧，防止误吸

B.出血活动期禁食

C.监测生命体征及尿量

D.记录呕血及黑便的量、颜色

E.出血停止后立即恢复正常饮食

7.非静脉曲张性上消化道出血的止血药物包括：

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.生长抑素

C.H2受体拮抗剂（H2RA）

D.血管加压素

E.凝血酶

8.上消化道出血患者血常规检