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2025年院感理论考试试题及答案(1)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于手卫生的“五个重要时刻”？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.接触患者体液暴露后

E.患者出院后

答案：E

解析：手卫生的“五个重要时刻”为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后（WS/T509-2020《手卫生规范》）。

2.标准预防的核心是：

A.仅针对确诊感染患者采取防护

B.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

C.仅在接触明显污染物时使用防护用品

D.仅对医务人员进行防护

E.以上均错误

答案：B

解析：标准预防的核心是认定所有患者的血液、体液、分泌物（除汗液外）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子，需采取双向防护（《医院感染预防与控制标准操作规程》2023版）。

3.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）应分类为：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

E.化学性废物

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的医用锐器，包括针头、缝合针、一次性注射器针头等（《医疗废物分类目录》2021修订版）。

4.普通病房空气消毒首选方法是：

A.紫外线照射（30分钟/次）

B.含氯消毒液喷雾（1000mg/L）

C.自然通风+机械通风

D.过氧乙酸熏蒸

E.空气消毒机持续运行

答案：C

解析：《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2021）规定，普通病房首选自然通风，自然通风不良时辅以机械通风；紫外线、空气消毒机等为补充手段。

5.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是：

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.保护性隔离（绿色标识）

E.无需单独隔离

答案：A

解析：MDRO主要通过接触传播，应采取接触隔离（蓝色标识），条件允许时单间隔离，否则与同类患者同室（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》2024更新版）。

6.环氧乙烷灭菌时，物品包装材料不可选用：

A.医用皱纹纸

B.无纺布

C.塑料密封袋

D.纸塑袋

E.棉布（符合GB/T19633要求）

答案：C

解析：环氧乙烷灭菌需包装材料具有透气性，塑料密封袋不透气，会阻碍环氧乙烷穿透，导致灭菌失败（《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2022）。

7.新生儿暖箱的日常清洁应：

A.每日用清水擦拭，每周用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.每使用48小时更换暖箱，清洁消毒后备用

C.接触患儿后立即用75%乙醇擦拭内表面

D.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面，每周彻底消毒1次

E.仅在患儿出箱后进行终末消毒

答案：D

解析：《新生儿病室医院感染预防与控制规范》（WS/T360-2022）规定，新生儿暖箱应每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面，每周彻底消毒1次；污染时随时清洁消毒。

8.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施中，错误的是：

A.严格掌握导尿指征，每日评估是否需要继续留置

B.集尿袋位置低于膀胱水平，避免尿液逆流

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

D.保持会阴部清洁，大便后及时清洗

E.采用密闭式引流系统

答案：C

解析：《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》（2023版）明确禁止常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染，可能诱发耐药菌。

9.医务人员发生乙肝病毒（HBV）职业暴露后，若暴露源HBsAg阳性，且暴露者无乙肝抗体，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

答案：C

解析：《血源性病原体职业暴露防护导则》（GBZ/T213-2023）规定，HBV暴露后，无抗体者应在24小时内注射HBIG（200-400IU），并同时接种乙肝疫苗。

10.紫外线消毒灯的日常监测应重点关注：

A.灯管使用时间（超过1000小时需更换）

B.辐照强度（≥70μW/cm2）

C.消毒时间（≥30分钟）

D.环境湿度（≤60%）

E.以上均是

答案：E

解析：紫外线消毒效果受灯管寿命（≥1000小时需更换）、辐照强度（≥