原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
蛋白質的分解代謝
;第一節概述;（一）氮平衡(nitrogenbalance);（2）成人每日最低蛋白質生理需要量
30~50g/day;（三）食物蛋白質的營養價值(nutritionvalue)
;生物價是蛋白質消化吸收後被人體利用程度的一項指標。最高值為100。生物價越高，說明蛋白質的營養價值越高。;食物蛋白質的互補作用;胃:;
;三、氨基酸的吸收;四、蛋白質的腐敗(putrefaction);肝昏迷假神經遞質學說;第二節氨基酸的一般代謝;轉氨基（轉氨酶的輔助因數磷酸吡哆醛/胺，
是VitB6的活性形式）;體內兩種重要的轉氨酶;正常人各組織中GPT及GOT活性(單位/克濕組織);L-谷氨酸;——轉氨基與氧化脫氨基偶聯;——肌肉組織中脫氨基的方式;氨基酸;63歲男性患者，10年酒精性肝硬化病史，因“上消化道出血”住院進行手術治療，一周後康復出院。
出院當晚，患者被急救車再次送往醫院。
經詢問得知患者中午吃了羊肉，晚餐吃了3個雞蛋，2個鴨蛋。臨睡前出現意識障礙，行為異常。;二、氨的代謝;高血氨禁用鹼性灌腸液。
肝硬化腹水不宜用鹼性利尿藥。;（二）氨在血中的轉運形式;將肌肉中的氨以丙氨酸形式運輸到肝。;（三）尿素合成;;尿素合成小結：;高血氨與氨中毒;α-酮戊二酸;*肝性腦病治療原則：
1.早期採用綜合治療；處理原發病，避免併發症
2.降血氨（減少生成、降低腸道吸收、加速排泄、促代謝）
減少生成：停止蛋白質飲食，口服抗生素抑制細菌，
減少氨的生成
降低腸道吸收：口服乳果糖，降低腸道pH（酸化）
加速排泄：首選乳果糖灌腸（禁用肥皂水灌腸！）
促進排泄：谷氨酸鈉/鉀、支鏈氨基酸;環境中的氨中毒主要為急性呼吸系統損傷；慢性氨中毒則主要影響大腦功能。;三、?-酮酸的代謝;分類;課堂練習;第三節氨基酸的特殊代謝;一、氨基酸脫羧基作用;二、一碳單位代謝;;一碳單位的生理意義;課堂練習;三、含硫氨基酸代謝（瞭解）;;使四氫葉酸游離出來，再參與其他一碳單位代謝;
提供活性甲基（SAM），用於合成甲基化合物。;四、芳香族氨基酸的代謝（瞭解）;反應不可逆;苯丙酮尿症（PKU）;PKU患者;皮膚乳白色，毛髮淡黃或銀白色，瞳孔淡紅，虹膜淡灰或淡紅，半透明視網膜缺乏色素。;氨基酸代謝一覽;營養物質代謝的相互聯繫;蛋白質的營養價值與營養必需氨基酸
轉氨基作用及轉氨酶
氨以丙氨酸和穀氨醯胺的形式運往肝或腎
氨在肝經鳥氨酸迴圈合成尿素
氨基酸脫羧基作用產生胺類
某些氨基酸分解代謝產生一碳單位
甲硫氨酸迴圈參與體內重要含甲基化合物的合成
芳香族氨基酸代謝產生重要的神經遞質、激素及黑色素;知識框架
文档评论（0）