胆固醇代谢课件.pptVIP

目录目录*血液中膽固醇過高，油脂就會沉積到動脈管壁上，形成斑塊。通常情況下，大斑塊最容易引起心絞痛，而小斑塊在破裂後將油脂釋放到血液中，形成血栓而完全堵塞冠狀動脈血管，心肌梗塞就會發生。引起膽固醇升高的主要因素有：一、遺傳因素。據統計，每500個人中大約有一個人患家族性高膽固醇血症，他們常常過早地發生冠心病。二、膳食因素。爱吃肉、动物下水和油腻食物的人，胆固醇往往容易升高。三、體重。調查顯示，超重或肥胖人膽固醇比較高。四、體力活動。不愛運動、不愛勞動的人膽固醇水準會增高。五、性別和年齡。血液中膽固醇水準會隨著年齡的增長而增加，婦女在50歲以後，膽固醇水準高於男性。六、饮酒。过度饮酒可损害肝脏和心肌，导致高血压，并升高甘油三酯水平。七、精神壓力。許多研究都證明，長時間的精神壓力可引起血膽固醇升高。另一方面，有些人往往吃許多高脂肪食物來對付壓力，這也是血膽固醇升高的重要因素。■膳食低脂低油降低膽固醇大夫建议，高胆固醇患者可以通过膳食疗法来降低血液中的胆固醇。首先是少吃肉类食品、精致食品、油炸食品和糕点，少吃脂肪高的食品，喝牛奶最好选择低脂、无脂品种。鸡蛋每周只能吃二到四个。多吃一些淀粉和纤维素高、热量低的食物，如干豆类、燕麦、大麦等。同时要注意经常锻炼身体，以减少体重，降低血压，减少压力，提高心血管功能。一般来讲，改变膳食几周后，患者的胆固醇就会下降，下降幅度依赖于体重和膳食改变的情况。但如果通过一段时间的膳食疗法仍不能使血胆固醇降到理想水平，就需要看医生，服用降脂药物。*在現實生活中，低膽固醇的潛在危害比比皆是。比如：一些高血壓、冠心病患者一方面限制食物中膽固醇的攝入，另一方面又拼命使用降脂藥物。久而久之，便會造成低膽固醇血症。其實，早在研究高膽固醇危害之前，人們就已經發現了低膽固醇給人體健康帶來的種種不利。但固醇是人體不可缺少的營養物質是細胞膜、性激素、皮質醇激素和膽酸的重要成分，對維持免疫細胞的穩定性有著重要生理作用。

人在嬰兒和童年期缺乏膽固醇，日後的智力會受到影響。因為膽固醇是神經元細胞膜和神經鞘膜的重要成分，而後兩者是智力發育的物質基礎。人在青年時期長期吃低膽固醇飲食，除了會引起難治性貧血。研究表明，老年婦女血液中膽固醇含量過低時，癌症和冠心病的發病率升高。研究認為，低膽固醇更易致出血性腦中風，機制在於缺乏膽固醇時血管的脆性明顯增高，特別是在有高血壓情況下。有些學者甚至認為：“不要過於害怕膽固醇偏高，而應當防止膽固醇過低。”

那麼，健康成人每日攝入多少膽固醇才不至於引起低膽固醇血症呢？生理學家研究表明，成人每日必須從胃腸道攝入0.5左右膽固醇，再加上自體合成的1-2克，才能滿足自身的需要。那些有自身合成障礙的人，則要適當增加攝入量。患有高脂血症的人，首先要明確是否有高膽固醇血症。若僅有高甘油三酯血症，則不應限制膽固醇的攝入。否則會造成低膽固醇血症，增加冠心病、腫瘤的發病率。*高水準膽固醇和MVA可導致酶的快速降解：HMG-CoA還原酶的半壽期為2-4h，約為其他內質網中蛋白半壽期的十分之一*6個異戊烯焦磷酸衍生物參與的一系列縮合反應，形成30碳鯊烯鯊烯经2步環合反應形成羊毛固醇，羊毛固醇經過約20步反應轉化為膽固醇，需NADHorNADPH，氧*皮質醇：糖皮質激素醛固酮：鹽皮質激素，保鈉排鉀，調節水鹽代謝*膽鈣化醇（VD3），肝中轉變為25-羥維生素D3，腎中轉化為1，25-二羥維生素D3

膽固醇代謝

MetabolismofCholesterol*膽固醇(cholesterol)結構siteofattachmentoffattyacidincholesterolester*膽固醇的生理功能是生物膜的重要成分，對控制生物膜的流動性有重要作用；是合成膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活性物質的前體。*膽固醇在體內含量及分佈

含量：人體約140克（來自食物、體內合成）100-200mg/dl分佈：廣泛分佈於全身各組織中大約?分佈在腦、神經組織存在形式：游離膽固醇，膽固醇酯一、膽固醇的生物合成合成部位：以肝臟為主，小腸、皮膚、腎上腺皮質、性腺、動脈血管壁合成少量。主要階段：（4個階段）乙醯CoA（2C）→MVA（二羥甲基戊酸，6C）→IPP（異戊烯焦磷酸酯，5C）→鯊烯（30C）→膽固醇（27C）1.二羥甲基戊酸(MVA)的生成合酶oA線粒體酮體HMG-CoA還原酶的調節高水準膽固醇（來自外源和內源）回饋抑制酶活性；抑制酶mRNA合成HMG-Co